口腔门诊急救系列讲座(一)口腔门诊严重过敏反应的急救

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过敏是急性、严重并具有潜在生命危险的变态反应.1902年Portier和Richet首次给犬注射海葵萃取物时无不良反应,而第二次注射时却出现致命的全身反应.1906年Clemens von Pirquet首先提出“过敏”学说,用以描述可能导致不确定的免疫或变态反应的生物反应[1].过敏反应是由免疫球蛋白E(IgE)附着于肥大细胞和嗜碱性粒细胞的表面,当抗原与抗体再次相遇时,肥大细胞与嗜碱性粒细胞释放出组胺和5-羟色胺激发快速的全身性防御反应,出现瘙痒、荨麻疹、血管性水肿、气道水肿、支气管痉挛、呼吸困难、低血压、休克,严重时可危及生命[2].笔者结合口腔门诊过敏反应的病例,介绍严重过敏反应的症状、诊断及处理.重点讨论Ⅰ型过敏反应。

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