萍乡市手足口病595例流行病学及临床特征分析

来源 :南昌大学学报(医学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:Cskn__ZHANG
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目的:了解萍乡市手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)住院病例流行病学及临床特征。方法回顾性分析在萍乡市人民医院2011-2012年595例住院的 HFMD 患儿,分普通型与重型。应用 RT-PCR 进行人肠道病毒检测,并对住院病例的年龄、季节、分布区域、辅助检查、病情转归及相关因素进行分析。结果1)595例患儿中,普通型469例(75.25%)、重型126例(24.75%)。5岁以下儿童575例(99.64%),男女比例1.691。2)肠道病毒总阳性率为74.32%,混合感染率为0.39%;病毒检测以 EV71型、CoxA16型为主。不同年份检测类型差异有统计学意义(P <0.05)。3)本地区 HFMD 发病最高峰期以6-8月份,到9月、10月份又出现发病高峰趋势。4)辅助检查中,白细胞(WBC)、C 反应蛋白(CRP)部分升高,两型 WBC、CRP 升高差异无统计学意义(P >0.05)。心肌酶谱(CK-MB)、血糖(BG)都有不同程度升高,两型 CK-MB、BG 升高差异均有统计学意义(P <0.05)。5)单因素分析:重型病例发热持续时间、血清 CK-MB、血清 CRP 及血糖水平均高于普通病例(P <0.05)。将上述四因素纳入多元 logistic 回归方程分析发现,持续发热时间、血清 CK-MB、血糖水平为重症病例的独立预测危险因素(P <0.05)。结论本地区手足口病好发于5岁以下儿童,四季均可发病,发病高峰为6~10月份;病原感染主要为 EV71型及 CoxA16型,不同年份分型略有差异;发热持续时间、心肌酶谱及血糖水平是重型病例的独立预测因素。普通型患儿只要早诊断、早治疗、预后一般良好;重型病例具有一定死亡风险率。
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