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目的
评估基于图谱库的自动轮廓勾画软件(ABAS)在宫颈癌自适应放疗中的应用。
方法选取2014年1月至3月收治的21例已行第1程调强放疗的宫颈癌患者，将其已勾画器官的CT图像及第2程未勾画器官的定位CT图像传输至ABAS软件系统，以第1程图像为模板图像，第2程定位图像作为目标图像。在第2程定位图像上手工勾画出靶区和危及器官，将ABAS软件自动勾画图像和医师手工勾画的靶区、危及器官图像传输至飞利浦Pinnacle计划系统，对两组结果进行评估。比较相似性指数(DSC)和勾画体积。
结果ABAS自动勾画与医师手工勾画的DSC平均值均大于0.7，其中靶区的DSC最大为肿瘤临床靶区(CTV, 0.89±0.08)，最低为肿瘤区(GTV, 0.72±0.16)。对于危及器官，DSC最高的为右股骨头(0.88±0.05)，最低为直肠(0.73±0.07)。左右髂骨自动勾画体积较手工勾画小，且差异具有统计学意义(t=3.37、2.74, P<0.05)，其他轮廓体积差异无统计学意义。
结论宫颈癌放疗过程中，基于图谱库的ABAS勾画软件，节省了临床器官勾画工作时间，加强自动勾画后的轮廓修改，并建立患者模板数据库，得到满意度更高的重合结果，也为开展自适应放疗提供了强有力的支持。