心脏瓣膜病合并心力衰竭患者血浆BNP、cTnI、UA水平变化及意义

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目的探讨心脏瓣膜病合并心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、尿酸(UA)水平的变化及意义。方法选择64例心脏瓣膜病合并心力衰竭患者作为合并组,49例单纯心脏瓣膜病患者作为瓣膜组,30例不伴心脏瓣膜病的单纯心力衰竭患者作为心衰组。入院第2天常规行实时二维及M型彩色多普勒血流显像检查,观察患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)。入院后第2天取空腹静脉血,采用荧光免疫法检测血浆BNP及c Tn I水平,采用全自动生化分析仪检测血浆UA水平。结果合并组与心衰组LVEDD、LVEDV、LVESV、LVEF均高于瓣膜组(P均<0.05),合并组LVEDD、LVEDV、LVESV、LVEF均高于心衰组(P均<0.05)。合并组与心衰组血浆BNP、c Tn I及UA水平均高于瓣膜组(P均<0.05),合并组血浆BNP、c Tn I及UA水平均高于心衰组(P均<0.05)。合并组心功能Ⅲ~Ⅳ级的患者LVEF及血浆BNP、c Tn I、UA水平均高于Ⅰ~Ⅱ级患者(P均<0.05)。结论心脏瓣膜病合并心力衰竭患者的血浆BNP、c Tn I及UA水平较单纯心力衰竭及单纯心脏瓣膜病患者显著升高,其变化与心功能有关。
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