【摘 要】
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液体复苏是通过快速补液的方式纠正有效血容量的绝对或相对不足,增加心输出量,改善组织器官的低灌注以及纠正组织缺氧[1].临床常通过监测患者的平均动脉压( MAP )、中心静脉压( CVP )、尿量等指标评估血流动力学状态以指导液体复苏,但这些指标在判断组织缺氧方面缺乏精确性和敏感性.氧在机体内的变化较血流动力学的改变更为敏感,监测氧合相关指标以判断患者有无发生缺氧,可作为判断液体复苏是否成功的标志.临床上,乳酸( Lac)常作为氧代谢和组织灌注好坏的衡量指标,但其结果存在滞后性的缺点.目前中心静脉血气中氧合
【机 构】
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右江民族医学院附属医院急诊科,广西百色533000;右江民族医学院研究生学院,广西百色533000;右江民族医学院研究生学院,广西百色533000;右江民族医学院附属医院急诊科,广西百色533000
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液体复苏是通过快速补液的方式纠正有效血容量的绝对或相对不足,增加心输出量,改善组织器官的低灌注以及纠正组织缺氧[1].临床常通过监测患者的平均动脉压( MAP )、中心静脉压( CVP )、尿量等指标评估血流动力学状态以指导液体复苏,但这些指标在判断组织缺氧方面缺乏精确性和敏感性.氧在机体内的变化较血流动力学的改变更为敏感,监测氧合相关指标以判断患者有无发生缺氧,可作为判断液体复苏是否成功的标志.临床上,乳酸( Lac)常作为氧代谢和组织灌注好坏的衡量指标,但其结果存在滞后性的缺点.目前中心静脉血气中氧合指标在指导液体复苏的相关研究中逐渐受到重视,本文就全身氧合指标的各自特点及优势进行分析,探讨全身氧合指标与局部氧合指标联合使用的可能性,进而为从全身水平深入至局部组织判断病情奠定理论基础并指导临床工作.
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目的:分析启发式临床教学模式在血液科护理带教中的应用效果.方法:选取2019年9月—2020年1月于我院血液科实习的38名护生为对照组,选取2020年9月—2021年1月于我院血液科实习的38名护生为试验组.对照组护生接受传统临床带教模式,试验组护生接受启发式临床教学模式,比较两组护生的教学效果.结果:教学后两组护生的操作及理论成绩均较教学前明显上升,且试验组护生的上升幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);教学后两组护生的学习兴趣、学习积极性、沟通能力及整体能力评分均较教学前明显上升,且试
目的:根据疏肝健脾化瘀理论,采用中药内服外敷治疗乙型肝炎早期肝硬化患者效果.方法:选择我院2019年1月—2020年12月收治的60例乙型肝炎早期肝硬化患者,以计算机软件产生随机数字,将符合纳入标准的病例按1:1随机分为基础治疗组(n=30)和中医药治疗组(n=30).基础治疗组用常规治疗加中药安慰剂,中医药治疗组用常规治疗加中药内服外敷,疗程为6个月.观察两组治疗前后中医证候、血清学指标、肝纤维化指标变化,比较两组综合疗效.结果:观察组ALT、AST和GGT、TBIL低于对照组,Alb高于对照组,疗效与
目的 观察宫腔镜冷刀切除治疗中重度宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)的临床疗效.方法 选取广西壮族自治区妇幼保健院收治的120例中重度IUA患者,随机分为两组,各60例,观察组予以HEOS宫腔镜冷刀切除术,对照组予以传统宫腔镜电切术,比较两组手术时间、术中出血量、术后宫腔形态恢复、手术次数、月经恢复及并发症发生率.结果 对照组手术时间明显短于观察组(P<0.05),观察组术中出血量与手术次数明显少于对照组(P<0.05或0.01);观察组术后宫腔形态、月经恢复效果明显优于对照组
目的:分析老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者接受补肾健骨汤治疗的临床效果.方法:选择我院2019年1月—2021年1月接受治疗的骨质疏松性骨折患者80例,随机分为两组.常规组采用西药进行抗骨质疏松治疗,实验组采用补肾健骨汤进行治疗.对比两组患者的临床疗效、骨折部位恢复情况以及疼痛功能障碍、骨密度指标.结果:实验组患者的治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的椎体前缘高度以及Cobb角优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的V A S评分以及骨密度均优于常规组,
目的:分析思维导图在优化急诊病房危重患者接诊流程中的应用效果.方法:选取2019年10月—2021年3月我院急诊病区收治的危重患者114例,根据入院编号奇偶性分组.奇数编号的57例进入对照组,采用常规急诊流程;偶数编号的57例进入试验组,接诊中应用思维导图.观察两组接诊效果,比较护理满意度和护理质量.结果:试验组患者的病情处理和专科护理合格率高于对照组,物品缺漏率和投诉率低于对照组,护理总满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在服务态度、风险评估、医嘱执行、应急能力各个领域,试验组护理质量
目的 探讨在产后盆底功能障碍初产妇治疗中采用中药熏蒸疗法配合生物反馈电刺激治疗的临床效果.方法 选取2019年10月～2020年10月收治的85例产后盆底功能障碍初产妇作为研究对象,使用随机数字表将其分为对照组(n=43例)和观察组(n=42例).对照组给予生物反馈电刺激治疗,观察组在对照组基础上给予中药督脉熏蒸法进行辅助治疗,并对两组患者治疗效果及治疗前后中医症状积分、生活质量情况进行比较.结果 治疗后,观察组总有效率为92.86％,高于对照组的76.74％(P0.05),治疗后两组患者中医症状积分、生
CRISPR是细菌和古生菌经过亿万年的长期进化而产生出的一种适应性免疫防御系统,它能够通过crRNAs直接降解外源入侵DNA,从而保护自身结构的完整性和连续性.CRISPR-Cas 基因编辑是一种由RNA引导的基因编辑技术,与锌指核酶、转录因子核酶等传统基因编辑技术相比,具有成本低、效益高、灵活性强、易于操作等优点[1].宫颈癌是全球第四大常见女性恶性肿瘤,每年有超过50万女性被确诊.宫颈癌在我国发病率仅次于乳腺癌.近年来,其发病年龄呈年轻化的发展趋势,有研究建议将宫颈癌的筛查年龄提前到35 岁以前[2～
目的 分析昆明市中老年2型糖尿病患者不同中医证型骨密度的临床特点.方法 选取2016年1月～2019年8月在云南省中医医院住院的593名2型糖尿病患者作为研究对象.根据辨证分型,将患者分为热盛伤津证、肝肾阴虚证、肝肾阴虚夹瘀证、气阴两虚证、气阴两虚夹瘀证、阴阳两虚证6个证候组,同时选择同期体检的健康中老年人85例作为对照组,比较7组血生化水平、骨密度和骨代谢生化指标,并对比骨质疏松和骨折发生率.结果 糖尿病患者的血生化水平、骨密度和骨代谢生化指标较对照组均有不同程度异常,其中以阴阳两虚、肝肾阴虚夹瘀、气阴
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