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目的 观察右归丸对肾阳虚型老年膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者的近远期疗效,通过检测血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)的水平,探讨右归丸对KOA患者的抗炎作用.方法 纳入2017年1月-2019年11月肾阳虚型KOA老年患者143例,按随机数字表法分两组,对照组69例采用硫酸氨基葡萄糖治疗;观察组74例采用右归丸加减治疗,每次一丸,每日两次.治疗结束后评价患者的近、远期疗效,记录血清TNF-α、IL-6及数字评分法(numerical rating scale,NRS)、西安大略和麦马斯特大学骨关节炎评分(Western Ontario Mac Master,WOMAC)、日常生活能力评分(Activity of Daily Living,ADL)、中医证候总分.结果 对照组的近期有效率85.51％ (59/69)低于观察组95.95％ (71/74) (P ＜0.05),差异有统计学意义.对照组的远期有效率78.26％ (54/69)低于观察组90.54％ (67/74) (P ＜0.05),差异有统计学意义.与对照组比,观察组治疗4周后血清IL-6、TNF-α水平和NRS评分、WOMAC评分、中医证候总分均显著降低(P＜0.05),ADL评分显著升高(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 右归丸对肾阳虚型KOA老年患者的近远期疗效确切,降低炎症因子,改善KOA症状.