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【摘 要】 目的：本文主要是分析和探讨骨科临床护理过程中使用整体护理的方法以及效果。方法：选择2014年4月到2015年4月来我院骨科接受治疗的100例患者临床资料作为研究对象，并对其实施整体护理，对其护理效果进行分析和观察。结果：100例患者在接受系统的手术治疗之后都产生了显著的效果，其中95例成功渡过手术以及手术期，痊愈之后出院。患者在手术之后被动或者主动接受了功能锻炼，未出现任何切口感染、压疮等并发症。其余5例患者因为重度裂伤接受了二次手术治疗，最终实现了康复出院。结论：骨科患者临床护理过程中接受整体护理方法能够产生显著的效果，对于减少患者并发症、护患纠纷有着积极的作用，值得在今后的骨科临床护理工作中进行使用和推广。
【关键词】 骨科护理 整体护理 应用分析
所谓的整体护理就是以现代护理观念作为指导，并把护理程序当成基础的框架的一种护理模式。在实际护理过程中，护士作为护理工作的主题，要能够充分发挥出自己的创造力，从而能够更加及时、有效地完成各种治疗计划，医护人员还要能够与患者做好沟通，保证其治疗效果更加明显。[1]手术治疗作为骨科治疗的主要措施，对于患者预后要求较高。为了进一步分析和探讨骨科临床护理过程中使用整体护理产生的效果，现选择2014年4月到2015年4月来我院骨科接受治疗的100例患者临床资料作为研究对象，并将其总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文選择2014年4月到2015年4月来我院骨科接受治疗的100例患者临床资料作为研究对象，男性和女性分别有64例和36例，患者年龄在15到82岁之间。患者包括踝关节骨折、肱骨踝上骨折、胫骨平台骨折、股骨踝上骨折、挠骨骨折、股骨干骨折、胫腓骨骨折等。其中有16例患者伴胸部损伤、49例患者伴脑损伤。
1.2 方法
首先，对患者进行心理护理，这也是保证骨科患者顺利接受治疗的关键所在。尤其是对于老年性股骨胫骨骨折患者而言，因为自身状况难以实现愈合。所以，医护人员要能够向患者介绍医院环境、病情，并且对其解释医疗护理工作的重要意义，从根本上消除他们存在的恐惧、焦虑心理，保证护理工作顺利地进行。
其次，对其进行体位护理，患者选择平卧位，保持患者术后或者患肢复位向外伸展30°，持续对其进行皮牵引或者骨牵引，还要能够观察患者牵引部位的温度或者肤色。[2]例如对其骨牵引针眼位置使用酒精棉签进行消毒，避免其出现局部感染的现象。还要叮嘱患者适当进行深呼吸或者咳嗽，从而排出其体内的瘀痰。
再者，要能够做好饮食指导工作，医护人员需要能够结合医嘱指导患者用药，还要能够让患者明确药品的数量、规格、不良反应等相关事项，并且要能指导患者以及家属综合了解药品的有关信息。因为骨科患者的饮食要能够按照相关要求来控制，否则可能会对其骨骼的康复愈合造成影响。还要能够指导患者多食用一些维生素粗纤维、高蛋白的食品，从根本上避免其出现便秘的可能。
最后，要能够正确指导患者接受术后康复锻炼。术后训练要能够有计划、针对性地开展，医护人员要能够引导患者以及家属明确术后康复锻炼的重要性，并且接受远端功能锻炼到全身活动锻炼，引导其掌握功能锻炼的方法，活动强度逐渐增加。[3]还要能够保持患者关节处在良好的功能位置，降低其出现废用性肌肉萎缩、关节挛缩并发症的出现。
在患者术后护理过程中，医护人员要能够针对其出现的不适应症状给予相应问候和疏导，术后患者在接受椎管内麻醉之后可能出现头痛、头晕的现象，因此，要能够向其解释清楚硬脊膜因为穿刺可能受到裂隙，导致其脑脊液可能存在外漏的现象，让其脑脊液压力逐渐下降，导致其颅内组织形态出现改变，让大血管或者颅神经受到牵动，从而出现头病头晕的现象。医护人员可以引导患者采取平卧位，降低其脑脊液出现外渗的现象，从根本上维持患者的脑压。
2 结果
100例患者在接受系统的手术治疗之后都产生了显著的效果，其中95例成功渡过手术以及手术期，痊愈之后出院。患者在手术之后被动或者主动接受了功能锻炼，未出现任何切口感染、压疮等并发症。其余5例患者因为重度裂伤接受了二次手术治疗，最终实现了康复出院。
3 讨论
随着临床医疗卫生事业的不断发展和进步，最近几年针对骨科患者实施整体护理工作受到了专家学者和一线医护人员的重视。[4]因为骨科患者受到严重的创伤，其身心倍受打击，从而导致其对治疗失去信息，对于手术、护理效果较为担忧。所以，对患者实施整体护理显得较为重要。整体护理的实施能够从根本上提升护理质量，保证患者治疗达到安全的要求，还能够保证护理科研理论的顺利发展。[5]总之，骨科患者临床护理过程中接受整体护理方法能够产生显著的效果，对于减少患者并发症、护患纠纷有着积极的作用，值得在今后的骨科临床护理工作中进行使用和推广。
参考文献
[1]周晓峰. 浅谈在骨科临床护理中整体护理的应用[J]. 中国卫生产业，2012，31：46.
[2]杨永莲. 探讨人性化护理在骨科护理中的临床意义[J]. 中外医疗，2010，18：12-13.
[3]李莉. 临床路径在护理工作中的应用——骨科护士专业能力分析[J]. 中国中医药现代远程教育，2010，01：78-79.
[4]李小宁. 浅谈整体护理在骨科护理中的应用[J]. 内蒙古中医药，2013，26：158-159.
[5]张莉. 健康教育在骨科整体护理中的临床应用探讨[J]. 中国医学创新，2011，35：84-85.
作者简介：姓名：安平，职称：护师，单位：北京市怀柔中医医院
【关键词】 骨科护理 整体护理 应用分析
所谓的整体护理就是以现代护理观念作为指导，并把护理程序当成基础的框架的一种护理模式。在实际护理过程中，护士作为护理工作的主题，要能够充分发挥出自己的创造力，从而能够更加及时、有效地完成各种治疗计划，医护人员还要能够与患者做好沟通，保证其治疗效果更加明显。[1]手术治疗作为骨科治疗的主要措施，对于患者预后要求较高。为了进一步分析和探讨骨科临床护理过程中使用整体护理产生的效果，现选择2014年4月到2015年4月来我院骨科接受治疗的100例患者临床资料作为研究对象，并将其总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文選择2014年4月到2015年4月来我院骨科接受治疗的100例患者临床资料作为研究对象，男性和女性分别有64例和36例，患者年龄在15到82岁之间。患者包括踝关节骨折、肱骨踝上骨折、胫骨平台骨折、股骨踝上骨折、挠骨骨折、股骨干骨折、胫腓骨骨折等。其中有16例患者伴胸部损伤、49例患者伴脑损伤。
1.2 方法
首先，对患者进行心理护理，这也是保证骨科患者顺利接受治疗的关键所在。尤其是对于老年性股骨胫骨骨折患者而言，因为自身状况难以实现愈合。所以，医护人员要能够向患者介绍医院环境、病情，并且对其解释医疗护理工作的重要意义，从根本上消除他们存在的恐惧、焦虑心理，保证护理工作顺利地进行。
其次，对其进行体位护理，患者选择平卧位，保持患者术后或者患肢复位向外伸展30°，持续对其进行皮牵引或者骨牵引，还要能够观察患者牵引部位的温度或者肤色。[2]例如对其骨牵引针眼位置使用酒精棉签进行消毒，避免其出现局部感染的现象。还要叮嘱患者适当进行深呼吸或者咳嗽，从而排出其体内的瘀痰。
再者，要能够做好饮食指导工作，医护人员需要能够结合医嘱指导患者用药，还要能够让患者明确药品的数量、规格、不良反应等相关事项，并且要能指导患者以及家属综合了解药品的有关信息。因为骨科患者的饮食要能够按照相关要求来控制，否则可能会对其骨骼的康复愈合造成影响。还要能够指导患者多食用一些维生素粗纤维、高蛋白的食品，从根本上避免其出现便秘的可能。
最后，要能够正确指导患者接受术后康复锻炼。术后训练要能够有计划、针对性地开展，医护人员要能够引导患者以及家属明确术后康复锻炼的重要性，并且接受远端功能锻炼到全身活动锻炼，引导其掌握功能锻炼的方法，活动强度逐渐增加。[3]还要能够保持患者关节处在良好的功能位置，降低其出现废用性肌肉萎缩、关节挛缩并发症的出现。
在患者术后护理过程中，医护人员要能够针对其出现的不适应症状给予相应问候和疏导，术后患者在接受椎管内麻醉之后可能出现头痛、头晕的现象，因此，要能够向其解释清楚硬脊膜因为穿刺可能受到裂隙，导致其脑脊液可能存在外漏的现象，让其脑脊液压力逐渐下降，导致其颅内组织形态出现改变，让大血管或者颅神经受到牵动，从而出现头病头晕的现象。医护人员可以引导患者采取平卧位，降低其脑脊液出现外渗的现象，从根本上维持患者的脑压。
2 结果
100例患者在接受系统的手术治疗之后都产生了显著的效果，其中95例成功渡过手术以及手术期，痊愈之后出院。患者在手术之后被动或者主动接受了功能锻炼，未出现任何切口感染、压疮等并发症。其余5例患者因为重度裂伤接受了二次手术治疗，最终实现了康复出院。
3 讨论
随着临床医疗卫生事业的不断发展和进步，最近几年针对骨科患者实施整体护理工作受到了专家学者和一线医护人员的重视。[4]因为骨科患者受到严重的创伤，其身心倍受打击，从而导致其对治疗失去信息，对于手术、护理效果较为担忧。所以，对患者实施整体护理显得较为重要。整体护理的实施能够从根本上提升护理质量，保证患者治疗达到安全的要求，还能够保证护理科研理论的顺利发展。[5]总之，骨科患者临床护理过程中接受整体护理方法能够产生显著的效果，对于减少患者并发症、护患纠纷有着积极的作用，值得在今后的骨科临床护理工作中进行使用和推广。
参考文献
[1]周晓峰. 浅谈在骨科临床护理中整体护理的应用[J]. 中国卫生产业，2012，31：46.
[2]杨永莲. 探讨人性化护理在骨科护理中的临床意义[J]. 中外医疗，2010，18：12-13.
[3]李莉. 临床路径在护理工作中的应用——骨科护士专业能力分析[J]. 中国中医药现代远程教育，2010，01：78-79.
[4]李小宁. 浅谈整体护理在骨科护理中的应用[J]. 内蒙古中医药，2013，26：158-159.
[5]张莉. 健康教育在骨科整体护理中的临床应用探讨[J]. 中国医学创新，2011，35：84-85.
作者简介：姓名：安平，职称：护师，单位：北京市怀柔中医医院