探讨不孕症患者盆腔粘连的相关因素及其对输卵管再通治疗的影响。

选择2014年1月至2015年6月因不孕症来缙云康宁妇儿医院妇产科进行宫—腹腔镜联合手术检查和治疗的患者为研究对象，分为粘连组与未粘连组。分析比较两组间宫腔操作、药流、结核病、盆腔炎、输卵管妊娠、流产并发症、盆腹腔手术等既往史，盆腔结合、输卵管积液或化脓、盆腔子宫内膜异位结节、盆腔子宫内膜异位囊肿等合并症以及输卵管闭塞与再通治疗情况的差别。

该研究共纳入301例研究对象，其中粘连组97例，未粘连组204例。粘连组流产、盆腔炎、盆腹腔手术等既往史的发生率均高于未粘连组(χ²＝7.39、20.27、29.99，均P<0.05；OR＝2.93，9.15，8.05)。两组宫腔操作、结核病、输卵管妊娠、流产并发症等既往史发生率差异均无统计学意义(χ²＝0.39、0.00、1.65、3.47，均P>0.05)。粘连组的盆腔结核、输卵管积液或化脓、卵巢子宫内膜异位囊肿等的合并率均高于未粘连组(χ²＝9.39、24.71、22.89，均P<0.05；OR＝13.38、31.42、12.26)；两组盆腔子宫内膜异位结节合并率差异无统计学意义(χ²＝2.36，P>0.05)。粘连组完全不通的输卵管所占比例高于未粘连组(χ²＝9.13，P<0.05)；两组通而不畅的输卵管所占比例差异无统计学意义(χ²＝1.39，P>0.05)。粘连组和未粘连组患者输卵管经整形/造口治疗3个月后，输卵管再通率差异无统计学意义(χ²＝0.00，P>0.05)。经介入治疗的输卵管再通率差异无统计学意义(χ²＝5.87，P<0.05)。

流产、盆腔炎、盆腹腔手术、盆腔结核、输卵管积液或化脓、卵巢子宫内膜异位囊肿可能是育龄女性发生盆腔粘连的高危因素，盆腔粘连影响输卵管再通治疗效果。