【摘 要】
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目的 观察糖尿病性黄斑水肿（DME）患者玻璃体腔内注射康柏西普（IVC）治疗前后房水中白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和血管内皮生长因子（VEGF）的浓度变化，并探讨其与DME的相关性。方法前瞻性病例研究。选择蚌埠医学院第一附属医院2020年7月至2021年7月收治的DME患者40例（40只眼），所有DME患者均为第1次接受治疗，同意行玻璃体腔内注射0.05 ml康柏西普
【基金项目】
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蚌埠医学院研究生科研创新计划项目（Byycxz20053）;蚌埠医学院自然重点项目（2020byzd151）；
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目的 观察糖尿病性黄斑水肿（DME）患者玻璃体腔内注射康柏西普（IVC）治疗前后房水中白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和血管内皮生长因子（VEGF）的浓度变化，并探讨其与DME的相关性。方法前瞻性病例研究。选择蚌埠医学院第一附属医院2020年7月至2021年7月收治的DME患者40例（40只眼），所有DME患者均为第1次接受治疗，同意行玻璃体腔内注射0.05 ml康柏西普，在首次及第2次IVC注射前采集患者房水，并使用Elisa试剂盒来检测房水中IL-6、TNF-α和VEGF浓度。在两次IVC术前，所有DME患者均进行最佳矫正视力（BCVA）和黄斑中心凹厚度（CMT）检查，分析两次IVC术前房水中IL-6、TNF-α和VEGF浓度与CMT、BCVA之间的联系。结果 首次注药前DME患者房水中IL-6、TNF-α和VEGF的浓度分别为（27.18±15.99） pg/ml、（4.88±3.72） pg/ml和（224.77±114.46） pg/ml，其中IL-6和VEGF均与CMT呈正相关（r=0.652、0.847，均P ＜0.05）。IVC术后1个月后，DME患者眼内IL-6、VEGF浓度为（21.71±13.95） pg/m L、（128.53±75.51） pg/ml，明显低于基线水平均（均P ＜0.001）,TNF-α浓度为（4.90±4.57） pg/ml，手术前后未见明显变化（P＞ 0.05）。康柏西普治疗后BCVA较治疗前明显提高（P=0.001）,CMT明显降低（P=0.002），由（479±116）μm降低至（375±84）μm。结论 IL-6和VEGF浓度的变化与DME的发生发展密切相关，玻璃体腔内注射康柏西普后可使IL-6和VEGF的表达降低，CMT变薄，黄斑区水肿减轻，视力得到改善。
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