手术室护理不安全因素分析与方法措施分析

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  【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2015)04
  【摘要】目的:分析手术室护理工作中存在的不安全因素,总结相应的防范对策。方法:收集我院2012年3月~2014年3月发生的60例起手术室护理安全事件的相关资料,分析安全事件的发生原因,总结相关处理对策。结果:护理不仔细、护理知识技能不足是手术室最主要的护理不安全因素,分别占16.67%、15.00%,器械准备不充分、医生不适应次之,各占11.67%,另外器械丢失、仪器试验不彻底、医患沟通不足、仪器损坏、仪器操作不当等也是较为常见的不安全因素。结论:手术室护理工作中存在着较多的不安全因素,针对不安全因素进行制度化、规范化管理,可有效消除不安全因素,减少手术室护理差错,提高护理服务质量。
  【关键词】不安全因素;手术室护理;防范对策
  手术室是医院开展各种手术的主要场所,其护理安全问题直接关系到手术成败乃至患者的生命安全,所以做好手术室护理安全工作尤为重要[1]。为了解我院手术室护理工作中存在的不安全因素,总结相应的防范对策,本研究对我院手术室近2年发生的护理安全事件进行了回顾性分析,现报道如下。
  1 一般资料与方法
  1.1 一般资料
  收集我院2012年3月~2014年3月发生的60例起手术室护理安全事件的相关资料,护理安全事件主要包括药品、器皿保存、准备不当,患者术中发生压伤、皮肤灼伤,术中出现管路断裂、脱落,术中感染等。
  1.2 方法
  对60起护理安全事件的相关资料进行回顾性分析,详细了解事件发生全过程,从事件引发原因、手术室规章制度、护士工作态度等方面,分析手术室护理工作中存在的不安全因素,并制定相关应对措施,以预防手术室护理安全事件的发生。
  1.3 统计学方法
  本次研究数据均应用Microsoft Excel 2003 软件做统计学处理。
  2 结果
  60起护理安全事件的发生原因包括:护理人员责任感不足8起(13.33%),手术室管理体制不完善28起(46.67%),手术室规章制度原因20例(33.33%),其他方面原因4例(6.67%)。
  60起护理安全事件的不安全因素分布见表1。从表1可知,护理不仔细、护理知识技能不足是手术室最主要的护理不安全因素,分别占16.67%、15.00%,器械准备不充分、医生不适应次之,各占11.67%,另外器械丢失、仪器试验不彻底、医患沟通不足、仪器损坏、仪器操作不当等也是较为常见的不安全因素。
  3 讨论
  通过本次研究发现,手术室护理不安全因素较多,主要包括护理不仔细、护理知识技能不足、器械准备不充分、医生不适应、器械丢失、仪器试验不彻底、医患沟通不足、仪器损坏、仪器操作不当等。针对这些不安全因素,手术室应采取以下措施进行防范:
  ①对科室护理人员加强安全教育。定期组织科室护理人员进行护理安全知识学习,提高护理人员的安全认识。同时还要加强护理人员的专业技能及基础知识培训,以提高手术室的整体护理水平。时常开展护理安全法律知识讲座,以强化护理人员的法律意识,让护理人员认识到护理安全事件的严重后果,从而在工作中自觉遵守工作制度[2]。
  ②完善管理制度。本次研究发现,手术室管理制度不完善是主要的不安全因素,所以有必要对手术室护理的相关管理制度进行调整和完善。通过制定科学、合理的护理管理制度,对护理工作中存在的不规范行为,一经发现,严肃处理,该做法能有效打消护理人员的侥幸心理,使之端正工作态度,逐渐养成遵照规章制度办事的良好习惯[3]。
  ③建立绩效考核制。为了在规范护理人员工作行为的同时,激发其工作热情,就有必要建立绩效考核制度[4]。将考核成绩直接与护理人员的奖金、薪酬、晋升机会挂钩,奖惩分明,让护理人员意识到自身利益与护理安全工作密切相关,从而自觉规范自身行为,增强工作责任心,以促进手术室护理质量的提升。该做法不仅是对病人负责,也是对护理人员的有效保护,有助于改善医患关系,维护医院声誉,提升医院整体的护理服务水平。
  ④改善工作环境。良好的工作环境与工作条件有助于减少职业有害因素对护理人员及患者的伤害与侵袭。手术室要为护理人员提供充足的防护用品,以免器械或患者体液对护理人员造成伤害。此外,医院还应为医护人员提供更多学习、晋升的机会,鼓励医护人员多参与各种活动,合理配置人力资源,减轻医护人员的工作负荷,从而让医护人员以良好的精神、生理状态投入到工作中来,以减少各种人为因素导致的护理安全事件。
  综上所述,手术室护理工作中存在着较多的不安全因素,针对不安全因素进行制度化、规范化管理,可有效消除不安全因素,减少手术室护理差错,提高护理服务质量。
  参考文献
  [1]龙晓红.护理安全管理对手术室患者不安全因素的预防作用分析[J].国际护理学杂志,2014,(4):942-943.
  [2] 韩晶晶.浅析手术室的不安全因素及防范[J].健康之路,2014,(3):386-386.
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  [4] 章欣,汪永清,张方等.手术室不安全因素的探讨[J].中外医学研究,2010,08(30):154-155.
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