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目的探讨细胞内氯离子通道1(CLIC1)和胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP7)在完全性葡萄胎(CHM)中的表达及其临床价值。方法采用免疫组织化学(IHC)染色法检测本院收治的77例葡萄胎(HM)患者的石蜡组织中P57KIP2的表达,筛选出CHM患者。采用IHC法检测CHM患者的石蜡组织中CLIC1和IGFBP7的表达。结果①77例HM中CHM 66例(85.71%),其中14例(21.21%)进展为妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)。②CHM恶变组中CLIC1的表达高于良性转归组(P=0.014),恶变组中IGFBP7的表达明显低于良性转归组(P=0.002)。③Pearson相关分析显示CLIC1与IGFBP7的表达无相关性(P=0.761)。Logistic回归分析结果显示:IGFBP7低表达是CHM恶变的独立危险因素,P=0.005,OR=8.493〔95%置信区间(CI):1.878~8.401〕;血清hCG>5×105 mIU/mL是CHM恶变的独立危险因素,P=0.011,OR=11.251(95%CI:1.731~73.151)。④CLIC1的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.707,最佳截断点为10.5分,灵敏度为42.90%,特异度为94.20%。IGFBP7的AUC=0.764,最佳截断点为7.0分,灵敏度为64.30%,特异度为78.80%。将两个指标串联结合,预测CHM恶变的灵敏度21.42%,特异度100%;将两个指标并联结合,灵敏度85.71%,特异度71.15%。结论 CLIC1的表达上调、IGFBP7的表达下调在CHM的恶变中起重要作用,但两者的表达无明显相关性。并联结合两指标的IHC结果预测CHM的恶变的准确性较单一指标有所提高。结合临床高危因素,有望成为早期预测葡萄胎恶变的辅助指标。