医院联合社区综合管理防治原发性高血压的效果分析

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目的探讨医院联合社区综合管理防治原发性高血压的临床效果。方法采用简单抽样随机法选择2009年1月至2012年1月玉溪市第三人民医院及其对口社区医院所在的红塔辖区内的1844例高血压患者作为研究对象,患者均进行统一的问卷调查,接受综合医院-社区医院联合管理防治模式。观察干预1年后患者对疾病相关知识的了解情况,生活方式的改变以及血压控制情况。结果干预后,高血压人群对高血压标准、高血压危害、自身血压水平和影响高血压的因素以及高血压防治相关知识的知晓率分别为85.0%(1567例)、79.6%(1468例)、92.0%(1697例)、73.5%(1355例)、68.2%(1257例),显著高于干预前的41.9%(774例)、38.8%(715例)、40.8%(753例)、37.5%(692例)、35.4%(653例),差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后,高血压人群定期测量血压、合理饮食、坚持规律运动以及低盐饮食的比例显著高于干预前,吸烟、饮酒、肥胖的比例显著低于干预前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后高血压人群规律服药比例为75.0%(1383例),显著高于干预前的43.0%(792例),偶然服药、间断服药比例减少,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,血压水平(收缩压/舒张压)为(132±12)/(82±8)mm Hg,较干预前的(149±13)/(95±9)mm Hg显著改善(P<0.05)。结论采用医院与社区一体化的高血压管理模式进行综合干预可提高高血压知晓率、治疗率及控制率,减少心脑血管事件的发生,对高血压的防治起到积极作用。
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