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目的
探讨经内踝"Ⅴ"型截骨入路空心钉内固定治疗Sneppen Ⅴ型距骨体骨折的疗效。
方法回顾性研究2015年1月至2019年1月内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊治的16例Sneppen Ⅴ型距骨体骨折患者资料。患者男14例,女2例;年龄20~55岁,平均38.4岁。均采用经内踝"Ⅴ"型截骨入路空心钉固定治疗,采用美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分系统评价术后功能。
结果所有患者均获随访,时间平均为12.6个月(6~30个月),手术时间平均为68.4 min(52~96 min),术中出血量平均为96.8 mL(48~122 mL),骨愈合时间平均为4.8个月(3~8个月)。术后AOFAS的踝-后足评分平均为75.3分(43~91分)。4例患者发生并发症。术后切口均一期愈合,未发生感染、内固定物断裂、骨折延迟愈合及不愈合等并发症。
结论经内踝"Ⅴ"型截骨入路空心钉内固定治疗Sneppen Ⅴ型距骨体骨折,手术视野显露充分、方便骨折复位和坚强固定,能有效降低距骨坏死及创伤性关节炎的发生率。