探讨NEN转移灶68Ga-DOTA-TATE PET/CT(TATE-PET)显像特点及其与病理和18F-FDG PET/CT(FDG-PET)显像关系。
方法回顾性分析2011年11月至2016年8月间43例NEN患者(男18例,女25例;年龄26~74岁)资料。患者静脉注射68Ga-DOTA-TATE 44.4~229.4 MBq后40~60 min显像,28例在1周内按常规方法行FDG-PET。31例患者的转移灶经病理证实,余为临床诊断。病灶显像剂摄取高于本底为阳性,用ROI法测量病灶直径、SUVmax和SUVmean。采用χ2检验和Pearson相关分析处理数据。
结果(1)TATE-PET对43例患者的肝、淋巴结、骨及肺转移灶总检出率分别为85.7%(30/35)、12/13、7/7及2/3,SUVmax分别为18.1(11.3~23.3)、10.8(5.4~15.6)、7.7(4.2~9.9)和1.8(1.3~2.3)。骨转移灶SUVmax与直径存在相关性(r=0.233,P<0.05)。(2)31例转移灶有病理结果的患者中,TATE-PET对G1、G2、G3的检出率分别为1/2、23/24(95.8%)和5/5。转移灶为G1的NEN仅发现于肝脏。(3)28例患者行2种显像,TATE-PET与FDG-PET对转移灶总检出率分别为89.2%(25/28)和71.4%(20/28),差异无统计学意义(χ2=2.389,P>0.05)。TATE-PET对肝、骨转移灶检出率高于FDG-PET[70.0%(14/20)与65.0%(13/20),3/3与2/3],而FDG-PET对淋巴结转移检出效果好(10/10与9/10),两者对肺转移灶检出能力相当(均为2/3)。
结论TATE-PET对不同脏器及不同病理分级的NEN转移灶检出效果不同,TATE-PET与FDG-PET显像结果互补,但与病理分级无明显关系。