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胫骨下端骨骺牵开术的经验体会
【机 构】
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中国人民解放军第359医院骨科,中国人民解放军第359医院骨科
【出 处】
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中华骨科杂志
【发表日期】
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1987年07期
其他文献
本文报道了1976~1982年间经髋关节前外侧入路人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折88例。随访52例，随访时间5年~9年5月，平均为5年3月，优良共41例，满意率为96.1%。作者强调此切口入路具有操作简便，创伤小，假体复位后稳定，术后不易发生假体脱位，功能恢复快等优点。也提出了此切口存在的不足之处及术前、术中的注意事项。
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本文对80例膝关节病变的关节镜检查和手术中应用彩色电视和录像装置作了初步报道。由于电视系统的应用使滑膜炎、骨关节炎、半月板损伤、关节游离体和皱襞综合征等病变的诊断率更为提高，而且大大便利了手术操作和缩短了手术时间，这在半月板手术时最为突出，并为开展更为复杂的半月板经关节镜切除手术提供条件。
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本文对50例（52例次）胫骨远端骨骺损伤在X线上的形态特点和临床分类进行了分析。尤其对累及内踝和三面骨折作了详述和讨论。随访22例有9例发生不同程度的生长紊乱。对复位质量和生长障碍的关系作了初步阐述。不论闭合复位或切开复位，应强调良好的复位，避免手法和手术操作的粗暴和反复，提出了闭合复位和切开复位的指征。中西医结合手法复位，夹板固定大多数能达到满意的效果，但仍有近30%不能达到良好的复位要求。因此
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从1983年8月开始，我们应用自行设计的骨延长架对30例患者施行胫骨延长术。其中，男21例，女9例。年龄15~22岁，平均18岁。发病原因：儿麻后遗症27例，先天性髋脱位3例。患肢短缩范围3~7.5cm，平均3.9cm。延长长度2.8~5.5cm，平均3.5cm。骨愈合时间79~390天，平均115天。并发症包括膝关节屈曲，骨迟缓愈合，足部马蹄畸形加重，针孔炎症。本文详细介绍了手术方法。
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从1955年6月~1984年8月手术治疗孤立性骨囊肿24例，随访时间最短2年7个月，最长31年，在24例中只有1例复发，该例为一髂骨骨囊肿，手术后6年复发，再手术后痊愈。20例用囊肿刮除加植骨，其余4例囊肿刮除骨水泥充填。作者强调囊肿刮除必须彻底，囊壁用碘酒酒精处理，囊腔植骨不留空隙，以此减少复发的危险性。
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