目的探讨益气活血化瘀法和利伐沙班对老年股骨干骨折患者术后高凝状态的影响。方法 49例老年股骨干中段闭合性骨折患者,按照随机数字表法分为A组(25例)和B组(24例)。A组采用益气活血化瘀法治疗, B组采用利伐沙班治疗。观察比较两组患者术前1 d、术后7 d D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLC)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)水平;术后7 d下肢血栓发生情况;术前1 d、术后7 d患肢周径改变情况。结果两组患者术后7 d的D-D、PLC水平均明显低于术前1 d,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后7 d的PT、APTT均长于术前1 d, FIB水平低于术前1 d,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d两组均无下肢血栓形成;术前1 d,A组患肢周径为(65.31±12.29)cm, B组患肢周径为(64.37±11.38)cm;术后7 d, A组患肢周径为(59.28±11.34)cm, B组患肢周径为(61.83±12.16)cm。两组术后7 d患肢周径较术前1 d均有下降,且A组较B组下降更为明显,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论两种药物对老年股骨干骨折患者术后高凝状态均有较好疗效,但益气活血化瘀法治疗效果更佳。