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目的评价脑干听觉诱发电位(BAEP)和血清神经元特异性烯醇化酶(s-NSE)在小儿先心病(CHD)心脏手术前后检测的意义.方法1.测定体外循环开放式不停跳手术的CHD患儿20例手术前后BAEP的变化;2.测定心脏不停跳、停跳手术患儿各20例术前24 h、术后2 h、7 d的s-NSE水平.结果1.CHD患儿与对照组比较和手术前或后紫绀型先心病(CHD)和非紫绀型先心病(NCCCHD)比较,CCHD组Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波和Ⅰ-Ⅴ波峰间潜伏期(IPL)显著延长(P＜0.05).2.手术组术后2 h血s-NSE水平显著增高,不停跳组和停跳组平均值与术前比较差异非常显著(P＜0.001);术后7 d s-NSE水平上述两组与术前比较差异显著(P＜0.05).3.术后2 h s-NSE水平停跳组明显高于不停跳组(P＜0.001),且术后7 d s-NSE水平两组比较差异显著(P＜0.05).结论 1.CCHD可伴随脑功能损害;2.s-NSE的变化可提示体外循环手术过程中的脑功能受损;3.就脑保护而言,心不停跳术式优于停跳术式.