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患者女,26岁。4年前体检发现双肾占位性病变,未行任何治疗。今无明显诱因,左侧腰部持续性胀痛,进行性加重:入院前恶心、呕吐1次,为胃内容物,呈非喷射性,约200mL。入院后血常规:WBC20×10^9/L,Hb109g/L,BP90/55mmHg。患者精神差、口渴。腹部膨隆,左肾区饱满,左肋下缘触及包快,质中.压痛及左肾区叩击痛明显。双下肢轻度浮肿。