【摘 要】
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目的:用Meta分析的方法探讨氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)应用于全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)的安全性及有效性.方法:计算机检索数据库PubMed、EBSCO、The
【机 构】
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滨州医学院附属医院骨关节外科 山东滨州256600
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目的:用Meta分析的方法探讨氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)应用于全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)的安全性及有效性.方法:计算机检索数据库PubMed、EBSCO、The Cochrane Library、WanFang、CNKI中关于TXA减少TKA出血量的临床随机对照试验,检索时限为2000年1月至2015年10月.按纳入、排除标准进行随机对照试验筛查和质量评估,采用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果:纳入18个研究,1576例患者,氨甲环酸组832例,对照组744例.Meta分析结果显示:使用TXA可以显著减少患者的总失血量[WMD=-370.52,95％CI(-398.09,-342.96),P＜0.00001]、输血率[RR=0.55,95％CI (0.49,0.63),P＜0.00001]、输血单位[WMD=-1.30,95％CI(-1.38,-1.22),P＜0.00001];但两组深静脉血栓发生率[RR=1.07,95％CI (0.58,1.99),Z=0.22,P=0.83]及肺栓塞发生率[RR=0.66,95％CI (0.11,3.87),Z=0.46,P=-0.64]无显著差异.结论:氨甲环酸减少全膝关节置换术总失血量、输血单位和输血率,具有有效性;其不增加术后深静脉血栓和肺栓塞发生率,具有安全性.
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