【摘 要】
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随着超声检查的普及,越来越多的肝胆管结石患者得以明确诊断,胆囊切除、胆道探查、T管引流已为广大外科医师所接受,成为肝胆管结石治疗的“金标准”[1],T型管为肝胆外科最常见引流管[2].但是,肝胆管结石患者胆汁成分改变,黏稠度增高,炎性产物蓄积,或因结石残留,常常导致T管引流不畅,因此,胆道冲洗在保持T管通畅引流,防止术后胆管炎等方面具有重要的作用.传统的T管只有一个通道,在胆道冲洗时胆道压力过高,
【机 构】
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随着超声检查的普及,越来越多的肝胆管结石患者得以明确诊断,胆囊切除、胆道探查、T管引流已为广大外科医师所接受,成为肝胆管结石治疗的“金标准”[1],T型管为肝胆外科最常见引流管[2].但是,肝胆管结石患者胆汁成分改变,黏稠度增高,炎性产物蓄积,或因结石残留,常常导致T管引流不畅,因此,胆道冲洗在保持T管通畅引流,防止术后胆管炎等方面具有重要的作用.传统的T管只有一个通道,在胆道冲洗时胆道压力过高,可能诱发胆汁漏及胆管炎,甚至胆源性败血症[3].由于T管的外接口与注射器及输液器不匹配,在胆道冲洗或注射药物的过程中,容易造成胆汁、药物外溢污染环境、细菌播散;且接口密闭性不强,空气进入胆道,诱发胆道感染或者影响胆道造影及超声检查,出现假阳性结果;如不注意无菌操作,极易发生逆行性感染.
关键词:胆道外科手术;T管引流术;双腔T型管;胆道感染
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