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目的观察显微镜下外伤性泪小管断裂不置管吻合的疗效。方法利用手术显微镜寻找泪小管断端，采用血管吻合方法行3针外翻缝合吻合泪小管两断端，不置管，一次性吻合成功31例。结果术中一次性吻合成功31例，术后随访6个月至7年，冲洗泪道均通畅，除1例因下睑轻度瘢痕性外翻偶有溢泪外，其它病例无溢泪。结论显微镜下泪小管断裂不置管吻合术后外观和功能良好，术中精确操作是手术成功的关键。