新旋转推进法重建鼻唇对称性的临床效果

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目的 探讨肌肉重建力矩平衡理论在新旋转推进法的应用,并对此方法进行修复的单侧唇裂患儿术后鼻唇对称性进行效果评估.方法 2017年4月至2018年11月,四川大学华西口腔医院唇腭裂外科收集62例(男40例,女22例)单侧唇裂患儿;完全性25例(年龄3~8个月,平均4个月),不完全性37例(年龄2~10个月,平均3.6个月).用力矩平衡的新旋转推进法分别于术前、术后即刻、术后1年对患儿进行后前位、下颌抬颏位的二维照相.用Photoshop软件对二维照片进行5个代表鼻唇对称性的指标的测量.用t检验比较不同时刻各角度或距离指标的测量.结果 25例完全性唇裂患儿获得了手术即刻及术后1年较好的效果;其中鼻小柱倾斜角,鼻背倾斜角,鼻尖凸度,健、患侧鼻底宽之比,健、患侧鼻翼基部高之比,5个测量指标在术前、术后即刻比较差异有统计学意义(P<0.05).37例不完全性唇裂患儿同样获得手术即刻及术后1年较好的效果.健、患侧鼻翼基部高之比在术前、术后即刻、术后1年分析中,差异无统计学意义(P=0.778,P=0.869,P=0.330).结论 新的口轮肌力矩平衡理论是在肌肉环形重建基础上新的突破,适用于单侧唇裂初期修复,效果较满意.
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