摘 要 目的：探讨负压吸引器在小儿洗胃中的应用效果。方法：将50例误服毒物的小儿随机分为两组，每组25例，观察组采用负压吸引器洗胃，对照组采用注射器洗胃法洗胃。结果：两组胃液出量、入量、残留量及洗胃时间、胃黏膜损伤及小儿合作情况比较均存在统计学差异（P＜0.01）。结论：负压吸引器用于小儿洗胃明显优于注射器洗胃法。
　　关键词 洗胃 小儿 护理
　　
　　现将负压吸引器用于小儿洗胃，收到较好效果。总结报告如下。
　　
　　资料与方法
　　一般资料：2007年4月～2010年4月收治急性中毒患者，需进行洗胃的患儿50例，其中男32例，女18例；年龄1.5～8岁。中毒种类中农药14例（其中有机磷9例），安眠药6例，有机溶剂8例，食物（野蘑菇）17例，其他毒物5例。本组患儿均意识清醒，摄入毒物时间≤2小时，摄入毒物量少，无严重的并发症，洗胃为首要治疗措施。按就诊先后顺序编号，随机分成两组，每给25例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。方法：将50例患者随机分为观察组和对照组，观察组采用负压吸引器洗胃，对照组采用注射器洗胃法洗胃。①采用负压吸引器的洗胃方法：备齐用物，将配好的洗胃液置于清洁溶液瓶内，挂于输液架上，排气后关闭调节器，连接三通管一端；将吸引器快速接头插头插入吸引器源接头内，当听到“咔嚓”声响，说明接头已接上并锁住，将压力值调至0.010～0.015Mpa之间，将真空导管另一端连接于三通管的另一端，关上真空导管开关；将患儿取平卧位或半卧位，头侧向操作者，向患儿及家属解释配合要点，取得合作。常规从鼻腔插入胃管，证实胃管在胃内后用胶布固定，将胃管连接三通管的最后一端，先吸出胃内容物后关闭真空导管上的开关，打开洗胃瓶的调节器，灌入洗胃液，每次灌入液体量＜同年龄胃容量的1/2。小儿胃容量为1周岁250～300ml,4岁以上患儿为600ml，关闭调节器，打开真空导管开关，吸出胃内液体，如此反复灌洗，直到吸出液体澄清无味为止。
　　
　　结 果
　　两组治疗后洗胃时间、每次洗胃液入出量比较，见表1。
　　
　　讨 论
　　洗胃液瓶挂于输液架上，高度固定，液体流入快而均匀，没有空气误入，不易引起患儿不适，瓶子上有刻度，一次性达到要求即关闭调节器，入液量准确，操作方便。吸引器负压固定，洗胃时吸液速度快而均匀，通过三通阀可自由控制进出水量，且内容物流入封闭管道内，可避免污染环境、床单及护士工作服^［1］。本研究顯示，应用负压吸引器洗胃，可明显缩短洗胃时间，操作过程中没有使用患儿害怕的大注射器，患儿家属配合较好，明显减轻护士的工作量。
　　
　　参考文献
　　1 薛东东.儿科学［M］.北京:人民卫生出版社,2003:432-433.
　　2 李爱军,黄秀英.小儿先天性巨结肠回流灌肠法的改进［J］.中华护理杂志,1998,33（90）:503-505.
　　3 胡亚美,江载芳.实用儿科学［M］.第7版.北京:人民卫生出版社,2005:2418-2419.
　　
　　 表1 两组洗胃时间、每次洗胃液入出量比较