非体外循环冠状动脉搭桥术中自体血回收回输的应用研究

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目的:观察非体外循环下冠状动脉搭桥术中自体血回收回输的应用效果。方法:选取2016年1月至2018年5月河南省人民医院心脏外科录入中国心外科数据库(CCSR)接受非体外循环冠状动脉搭桥手术的152例患者随机分为两组。观察组术中使用自体血回收装置并回输(n n=76);对照组术中未使用自体血回收装置并输注库存血(n n=76),因术中被排除4例,实际对照组72例。统计两组患者术前和术后24 h时血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、凝血活酶时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、术后24 h引流量、库血输注量、肺功能、肾功能等参数,比较分析两组患者的输血量、输血相关不良反应、肺功能、肾功能改变等。n 结果:与对照组比较,观察组术中库血输注量减少,肺功能、肾功能等显著改变(n P<0.05);与对照组比较,观察组术后第1天的血液指标比较差异均有统计学意义(n P均<0.05)。观察组未发生输血相关性发热、过敏反应等,而对照组出现严重发热反应3例、过敏反应1例。n 结论:在非体外循环冠状动脉搭桥术中自体血回收回输可明显减少异体血输注量和输血不良反应,肺功能、肾功能均得到更好保护,术后凝血及恢复情况与输注库存血患者无明显差异。
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