【摘 要】
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患者男，36岁，躯干、四肢苍白色斑26年。患者10岁时无意发现躯干、四肢散在苍白色斑，渐多。每于遇冷、肢体下垂、紧张时白斑明显；遇热、肢体抬高时白斑变淡或消失。因无自觉症状，多年来从未诊治。患者性格急躁多疑，易激动，常失眠。既往健康，否认家族中有类似病史。体检：发育正常，营养中等，各系统检查无异常。皮肤科情况：全身皮肤光滑，站立体位，躯干、四肢弥漫密集而不融合、米粒至指甲大不规则的苍白斑，边界清，
【机 构】
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中国医学科学院、中国协和医科大学北京协和医院皮肤科,北京100730,中国医学科学院、中国协和医科大学北京协和医院皮肤科,北京100730
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患者男，36岁，躯干、四肢苍白色斑26年。患者10岁时无意发现躯干、四肢散在苍白色斑，渐多。每于遇冷、肢体下垂、紧张时白斑明显；遇热、肢体抬高时白斑变淡或消失。因无自觉症状，多年来从未诊治。患者性格急躁多疑，易激动，常失眠。既往健康，否认家族中有类似病史。体检：发育正常，营养中等，各系统检查无异常。皮肤科情况：全身皮肤光滑，站立体位，躯干、四肢弥漫密集而不融合、米粒至指甲大不规则的苍白斑，边界清，周边无色素沉着。皮肤弹性良好，浅感觉正常。嘱患者入热房间、平卧或抬高肢体20～60s后，白斑逐渐变淡，消失。摩擦白斑处可与周围皮肤颜色一致。辅助检查无异常。诊断：Marshall-White综合征。
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患者男,43岁.因全身皮肤发红、变硬8年于2005年5月9日来我院就诊.8年前无明显诱因下面部皮肤逐渐增厚、紧绷、变硬,眼睑增厚,下眼睑渐外翻,鼻变尖;躯干及四肢皮肤变厚,表面出现粟粒大皮色丘疹,渐增大、增多,并融合呈蜡样斑块,坚实发亮,触之质硬,各关节活动受限;双耳后、颈部、背部出现粟粒大小皮色丘疹,逐渐增多,密集分布呈网状,间有色素沉着.无明显自觉症状.曾在当地医院给予糖皮质激素类软膏治疗(用
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目的 分析Mohs显微外科手术的意义及特点.方法 对75例Mohs显微外科手术病例进行回顾性分析.结果 手术病例中多为老年人,基底细胞癌、Bowen病等为最常见的受治病种.部分肿瘤经多次扩大切除才被切净,最终切除面积大于常规方法切除的面积.68%为头面部手术,头面部缺损多需要应用复杂成形修复.手术缺损最终大小与患者年龄及皮肤肿瘤发生部位无关.结论 对于切除皮肤肿瘤,Mohs显微外科手术比常规切除方
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