【摘 要】
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目的 探讨胃食管反流病(GERD)不同亚型对质子泵抑制剂抑酸治疗的反应时间.方法 根据胃镜、24 h食管pH值监测和症状指数(SI)将68例GERD患者分为反流性食管炎(RE)组,非糜烂性食
【机 构】
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浙江中医药大学附属第一医院消化科,杭州,310006;浙江中医药大学附属宁波中医院消化科
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目的 探讨胃食管反流病(GERD)不同亚型对质子泵抑制剂抑酸治疗的反应时间.方法 根据胃镜、24 h食管pH值监测和症状指数(SI)将68例GERD患者分为反流性食管炎(RE)组,非糜烂性食管反流病(NERD)异常酸反流组和酸高敏感组,以雷贝拉唑10 mg,2次/d,治疗2周.观察症状变化,以症状积分减少1/2的时间点作为对抑酸治疗的反应时间.结果 68例患者中RE组30例,异常酸反流组21例,酸高敏感组17例.RE组抑酸治疗反应时间为(2.81±1.07)d,异常酸反流组为(7.62±2.43)d,酸高敏感组为(12.14±3.65)d,其中RE组最快,而酸高敏感组最慢,三组差异均有统计学意义(P＜0.01).RE组抑酸治疗反应率1、2周时分别为86.7％(26/30)、93.3％(28/30),异常酸反流组分别为71.4％(15/21)、85.7％(18/21),酸高敏感组分别为7/17、11/17,均为RE组最高,酸高敏感组最低,治疗2周时抑酸治疗反应率高于1周时,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 RE和NERD不同亚型对雷贝拉唑抑酸治疗的反应时间不同,临床疗效判断需关注相应的治疗时间.
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