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本文观察37例患者应用庆大霉素前、后Ccr、BUN、Cr、24小时尿钠钾排出量，以及使用庆大霉素前及用药后6天、停药后5、11、17天尿NAG活性，发现治疗剂量的庆大霉素对肾小球和肾小管功能已有损害。建议严格掌握使用庆大霉素指征，用药中加强对肾功能监护。
庆大霉素肾脏毒性作用的观察
【摘 要】
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本文观察37例患者应用庆大霉素前、后Ccr、BUN、Cr、24小时尿钠钾排出量，以及使用庆大霉素前及用药后6天、停药后5、11、17天尿NAG活性，发现治疗剂量的庆大霉素对肾小球和肾小管功能已有损害。建议严格掌握使用庆大霉素指征，用药中加强对肾功能监护。
【机 构】
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上海第二医科大学附属新华医院内科,上海第二医科大学附属新华医院内科,上海第二医科大学附属新华医院内科,上海第二医科大学附属新华医院内科,上海第二医科大学附属新华医院内科,上海第二医科大学附属新华医院内
【出 处】
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中华内科杂志
【发表日期】
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1986年25期
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患者男性，25岁，1985年3月22日因在卧床情况下突然失语、右侧肢体活动不灵4天入院。患者劳累时心悸、气短逐渐加重已三年，夜间偶有阵发性呼吸困难。曾于活动中先后两次出现一过性晕厥。近两个月来，发热、反复寒战，体温38～39℃，睡眠不佳，意识尚清。
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采用医院内1∶2配对的病例对照研究方法，调查160例获得性再障起病前的用药史，发现氯（合）霉素为发生再障的最重要的危险因素，相对危险性分别为5.81，6.42及33，并且有剂量反应梯度。本文还对退热镇痛药作为再障发病的危险因素作了讨论。
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本文报告41例因长期服用舒乐安定而产生依赖性。该药每日服1～6mg，快者半个月，慢者10个月即可形成药物依赖。停药后主要表现为严重不适，如焦虑不安、头晕失眠、震颤和心律失常等，如再服药则消失。经逐步停药及心理治疗等可以戒断。
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我们用内径为6mm的钻骨器对一名kallmann综合征病人做横穿髂骨的骨活检。将四环素双标记的骨标本用Villanueva染色，塑料包埋，再制成5μm厚的不脱钙骨切片，以进行骨动力学研究。结果表明，性激素缺乏不仅减弱骨再建单位的活性，而且还缩短其寿命；平均类骨质宽度和矿化沉积速率降低而矿化延迟时间维持相对正常。这些变化可能是kallmann综合征骨量减少的动力学基础。
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本文报告60例慢性肝病患者ADP诱导的血小板聚集功能（PAR）、因子Ⅷ相关抗原（ⅧR∶Ag）和因子Ⅷ相关瑞斯托霉素辅因子（ⅧR∶RCoF）及有关凝血象测定。发现慢性肝病时PAR下降与血小板Ⅲ因子有效性异常者延长的秒数呈负相关，与病情严重性相一致，可作为区别肝硬化代偿与失代偿的参考指标，ⅧR∶Ag和ⅧR∶RCoF均升高，与病情有一定关系，可反映血管内皮损害的程度。本文对慢性肝病时PAR、ⅧR∶Ag和
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本文针对特发性甲状旁腺机能减退症（idiopathic hypoparathyroidism，下称特发性甲旁低，IHP）的几个特殊问题（随访34例），分析探讨。发现＜20岁起病组病人的临床症状、生化异常和异位钙化并发症等均显著轻于≥20岁起病组，经治疗后症状缓解，从而认为存在IHP的亚临床型。并提出当这些病人处于线样生长期或遇有关应激时应予治疗，控制症状的出现。另外，还讨论了甲旁低与低镁血症、癫痫
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本文对15例难治性贫血患者的骨髓细胞染色体进行了观察，分析讨论了RA的染色体数目变化、结构重组以及染色体改变与急性白血病的关系，作者认为染色体分析对于判断RA病情变化及对MDS做出前瞻性诊断具有重要意义。
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