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目的：探讨IgA肾病病理分级与中医证型的关系。方法：分析32例IgA肾病患者病理分型与临床表现、中医辨证分型的关系。结果：IgA肾病病机演变规律多为气虚-气阴两虚-肝肾阴虚、脾肾阳虚，且随病机演变，其临床表现、病理改变逐渐加重。结论：IgA肾病中医临床辨证分型对推测肾脏病理改变程度、判断预后有一定的参考价值。