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目的：探讨手术对难治性癫痫患者认知功能的影响。方法：选取30例手术治疗的难治性癫痫患者,采用瑞文标准推理能力测验（SPM）对患者手术前后的认知状况进行评测,分析不同术前IQ分值、手术侧别、部位、手术预后等因素对患者术后认知功能的影响。结果：30例难治性癫痫患者,随访10—24个月,手术总有效率达86.67%;术后认知功能较术前得到改善者占33.33%,下降者占43.33%;颞叶及非颞叶手术均可导致术后认知障碍;术前智商（IQ）≥70的患者术后认知下降率（60%）明显高于术前IQ〈70者（26.67%）（P