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患者,男,42岁。四肢肌肉痛2周加重伴皮疹12天。2周前出现四肢肌肉疼痛,以近端肌肉为著,活动后疼痛加剧,同时伴乏力、纳差,在家自服“活血通络丸”无明显好转,在西安交大二院就诊,做腰椎CT及肌电图均正常。12天前受凉后自觉四肢肌肉疼痛加重,且发现颈、胸部出现大片暗红色皮疹,无瘙痒感,同时伴有咳嗽,咳少许白色黏痰。在私人诊所静滴鱼腥草及抗菌素约1周左右,咳嗽好转,但肌肉痛及皮疹无明显好转。2天前到军工医院化验乙肝系列HBsAg(+)、HBcAb(+),肝功:ALT107U/L、AST421U/L。为进一步诊