目的探讨骶管囊肿合并2型糖尿病的误诊原因及防范措施。方法回顾性分析湖北理工学院附属黄石市中心医院2005—2014年收治的骶管囊肿合并2型糖尿病误诊病例18例的临床资料。结果本组均有糖尿病病史,9例表现为腰部疼痛,尿频、尿急;6例表现为排尿困难伴肛门坠胀感;3例表现为下肢麻木,尿痛。10例误诊为2型糖尿病并泌尿系统感染,8例误诊为糖尿病自主神经病变。误诊时间6个月~1年。18例按误诊疾病治疗效果均不佳,皆经腰骶椎MRI检查确诊为骶管囊肿。予保守治疗1~3个月15例症状缓解,随访3个月~3年无复发;3例症状进行性加重,行手术治疗,术后2~3个月症状消失,术后随访6个月无复发。结论骶管囊肿合并2型糖尿病易误诊为泌尿系统疾病及糖尿病自主神经病变。加强对其认识、发散诊断思维、及时进行特异性医技检查及认真鉴别诊断可减少或避免其误诊误治。