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目的:探讨帕立骨化醇治疗骨化三醇或拟钙剂效果不佳的维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效。方法:选取四川大学华西医院雅安市人民医院维持性血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进（iPTH＞300 pg/ml）,且对骨化三醇或拟钙剂疗效不佳的患者16例。检测其使用帕立骨化醇前及治疗后4、8、12周血钙、磷、甲状旁腺激素、碱性磷酸酶水平。结果:使用帕立骨化醇12周后，iPTH由1159.0（740.05,2104.50）pg/ml下降至738.35（462.58,944.58）pg/ml（P=0.002）,并且37.50%（6/16）的患者iPTH水平下降≥30%,31.25%（5/16）的患者iPTH水平下降≥50%。血钙由（2.09±0.19）mmol/L上升至（2.38±0.13）mmol/L（P＜0.001）,血清ALP由（179.38±107.61）mmol/L下降至（99.58±21.37）mmol/L,差异具有统计学意义（P=0.009）。血磷在治疗前后差异无统计学意义。结论:帕立骨化醇对骨化三醇或拟钙剂疗效不佳的维持性血液透析患者的继发性甲状旁腺功能亢进仍然有效，并可改善患者的骨代谢。