目的 分析结肠癌伴急性肠梗阻患者术后切口感染的病原菌分布特点,探讨引起感染的危险因素,为临床预防与治疗感染提供参考.方法 回顾性分析2013年6月至2018年6月海宁市中心医院收治的294例结肠癌伴急性肠梗阻手术治疗患者,采集患者切口感染的分泌物样本进行病原菌培养试验,病原菌鉴定采用比色法,药物敏感试验采用比浊法.结果 294例结肠癌伴急性肠梗阻手术患者中发生术后切口感染56例,感染率19.05％,共分离出病原菌137株,其中革兰阴性菌86株(62.77％),主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,分别占30.66％、9.49％、6.57％;革兰阳性菌39株(28.47％),主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,分别占16.79％、5.84％;真菌12株(8.76％).革兰阴性菌对阿莫西林、氨苄西林、头孢噻吩的耐药性均较高;革兰阳性菌对阿莫西林、阿奇霉素的耐药率均较高.单因素分析显示患者的年龄、体质量指数、吸烟史和糖尿病、切口类型、手术时间、术后留置导尿管时间以及住院时间是影响其发生术后切口感染的危险因素(P＜0.05).多因素logistic分析显示,年龄≥60岁、有吸烟史、合并糖尿病、Ⅲ类切口、手术时间≥120 min、术后留置导尿管≥3d、住院时间≥10d是患者术后出现感染的危险因素(P＜0.05).结论 多种因素均可影响结肠癌伴急性肠梗阻患者的术后切口感染,应对患者术后感染的风险进行充分评估,根据危险因素进行针对性预防,合理应用抗菌药物以减少伤口感染的发生率,对伤口感染者治疗时应根据病原菌种类及药敏结果针对性地应用抗菌药物,以期减少耐药菌的产生.