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目的
探讨以家庭为基础的症状自我管理项目对于心肌梗死患者生活质量、心理状态、生理功能以及其他康复指标的影响。
方法采用便利抽样法，选取2013年1月—2016年1月在南京鼓楼医院高淳分院就诊的心肌梗死患者共146例，按照随机数字表法分为对照组72例和试验组74例患者。对照组患者由心血管专科护士进行每周3次，共12周的常规健康教育。试验组患者则采用12周的以家庭为基础的症状自我管理项目进行干预。比较两组患者的生活质量、心理状态、生理功能以及其他康复指标。
结果试验组患者的心肌梗死多维度评估量表中的躯体活动、饮食、担心用药及药物不良反应4个维度得分低于对照组患者，差异有统计学意义（t值分别为53.31、60.90、71.89、24.69；P<0.05）；试验组患者住院相关的焦虑和抑郁量表的焦虑和抑郁2个维度的心理状态得分低于对照组，差异有统计学意义（t值分别为36.76、30.05；P<0.05）；试验组患者总胆固醇、三酰甘油、血压、BMI、餐前血糖低于对照组患者，差异有统计学意义（t值分别为31.86、29.34、36.28、35.34、33.55、31.86；P<0.05）。与对照组相比，以家庭为基础的症状自我管理项目可以有效降低心肌梗死患者的再住院率、并发症发生率、戒烟率，增加患者每周运动时间，差异有统计学意义（χ2/t值分别为5.13、4.00、4.78、38.90；P<0.05）。
结论12周的以家庭为基础的症状自我管理项目可以提高心肌梗死患者生活质量，缓解其焦虑以及抑郁心理，同时降低了心肌梗死发生相关的生理指标和其他康复指标水平。