喝水排石靠不靠谱

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  4日凌晨1点半,湖北武汉江岸区41岁的柳先生因肾结石发作被紧急送医,医生不开药方开“水”方,柳先生一晚上灌了5升水,相当于9瓶纯净水,并上下跳动,终于排出一枚黄豆大结石。肾结石是尿路结石的一种,喝水并跳跃的排石方法对尿路结石都有用吗?
  直径小于0.4厘米可喝水排石
  不少患者被查出患有肾结石、输尿管结石等尿路结石后,不去医院治疗,认为每天大量喝水就能排结石,真是这样吗?
  武汉市中心医院泌尿外科主任郭永连介绍,最大直径在0.4厘米以下的肾结石或者输尿管结石,可通过坚持大量饮水、坚持做跳跃运动排石,一般50%-80%可以自行排出。此外,饮水帮助排石时不能喝矿泉水,要喝纯净水和白开水,每半小时喝50至100毫升水排石效果最好。
  广州医科大学附属第一医院泌尿外科教授吴文起补充,结石小的患者也可尝试口服药物辅助排石。但要注意,不论是否用药,患者至少要每半年复查一次,做B超及尿液检查。若尿路结石直径超过0.6厘米,尤其是输尿管结石滞留1个月还未排出的,建议尽早手术治疗。
  辅助药物用2-3周无效即停
  但有的患者对手术很抗拒,坚持选择喝水或药物排石。
  郑州人民医院泌尿外科主任单中杰提醒,当结石直径超过1厘米,并对泌尿系统造成较大压力,甚至引起肾积水时,千万不能盲目多喝水,否则易加剧肾积水。
  吴文起说,临床上并没有特效药可以溶解结石,用得比较多的是利水通淋的中药和中成药,但也只是通过通利小便冲刷结石,并不能直接作用于结石。吴文起建议,辅助排石的药物不要多吃,一般用2-3周,如果无效,就应该停用。
  结石排出后最好做结石分析
  吴文起最后建议,患者的结石自行排出或手术取出后不要随手丢掉,最好做个结石成分分析,从而更有效地预防结石的复发。
  目前,尿路结石的复发率非常高,10年的复发率高达60%-80%,因此如果能够对患者排出的结石成因进行具体分析,医生就能据此给患者提供更有针对性的预防方案,从饮食、生活习惯等方面预防结石复发。如果结石反复发生,还建议做24小时尿液成石危险因素分析。
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