基于SEER数据库分析癌症患者自杀率的长期趋势

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目的 分析1975-2016年美国癌症患者自杀率的时间趋势,为预防或干预癌症患者的自杀倾向提供借鉴参考.方法 基于美国国家癌症研究所建立的监测、流行病学和最终结果 (SEER)数据库,提取1975—2016年4715965例癌症患者相关数据,采用JoinPoint计算标准化自杀率、年度百分比变化率(APC)和年平均百分比变化率(AAPC),分析癌症患者自杀的时间趋势.结果 1975-2016年,癌症患者的标准化自杀率呈下降趋势,AAPC为-4.6%,P<0.001;就性别而言,男性和女性癌症患者标准化自杀率的时间趋势差异有统计学意义,χ2=52.78,P<0.001,男性癌症患者标准化自杀率的年平均下降幅度高于女性(男性:AAPC为-4.7%,女性:AAPC为-4.4%,均P<0.001),但男性癌症患者的标准化自杀率始终高于女性;年龄方面,各个年龄组癌症患者标准化自杀率的时间趋势差异有统计学意义,χ2=459.68,P<0.001;≥75岁癌症患者的标准化自杀率高于其他年龄组,且该组癌症患者的标准化自杀率下降幅度最小,AAPC为-1.3%,P<0.001.结论 1975-2016年,癌症患者的标准化自杀率虽逐年降低,但仍是自杀干预的重点人群,尤其是男性患者和≥75岁的老年患者,要加强预防和干预.
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