优质护理服务在脑血管病区中的实施

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  摘要目的:以“患者满意、社会满意、政府满意”为目的,为患者提供优质的护理服务,全面提升护理服务。方法:2011年1月对住院患者实施优质护理服务活动。结果:护理质量明显改善,患者满意度由实施前的92.9%提高至99.75%。结论:优质护理服务的实施,提高了护理服务质量,增进护患关系,提升患者满意度。
  关键词 优质护理 脑血管病区
  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.331
   “夯实基础护理,提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动于2010年在全国护理工作会议上被提出,有幸成为活动试点单位之一。神经内科作为我院重点科室,按照护理部提出的要求,成立优质护理服务试点科室,科室结合实际情况开展该项活动,取得了良好的效果,现报告如下。
   资料与方法
   我科为脑血管病专科,病区设置床位50张,护理人员17名(主管护师1名,护师5名,护士10名,护工1名)。
   方法:
   ⑴组织学习,改变思维模式:科室组织全体护士认真学习卫生部2010年“优质护理服务示范工程”活动方案及河南省“十化”优质护理服务评分标准、考核标准等相关文件,端正对优质护理服务工作重要性的认识,并召开“创建优质护理服务试点病房”的动员大会,使大家充分认识到“夯实基础护理,提供满意服务”是护理专业发展的必然趋势[1]。
   ⑵调整排班模式和工作流程,规范管理:根据神经内科疾病护理特点:生活不能自理患者多,基础护理任务重,以连续、均衡为原则,调整护士排班模式,增加薄弱环节的护理管理,增强护理服务能力,以保证基础护理质量;采取APN排班,减少交班次数,提供连续性、无缝隙的护理服务;为保证基础护理的落实,重新修订各班岗位职责和工作流程;实行责任包干制,所有护士分管床位,明确相应的岗位职责,保证各项护理责任到人。在此基础上,推行了责任分组及层次管理相结合,达到了每位护士都是责任护士,每例患者都有自己责任护士的工作要求。实行护士长-护理组长-责任护士的病区质量管理模式。护理组长由责任心强、临床经验丰富、岗位职责落实好的护师担当,负责本组护理质量把关;小组责任护士具体负责本组患者的各项治疗护理工作;简化护理文书书写,把时间还给护士,把护士还给患者,使护士有充足的时间到病房对患者进行护理和沟通,提高了护理服务质量[2]。
   ⑶夯实基础护理:根据分级护理要求,加大对基本设施的投入,增加必要的护理设备:洗头盆、电吹风、大浴巾、基础护理箱更新陈旧的护理设备等,护理部组织床上擦浴、会阴护理、口腔护理等基础技术操作培训,统一标准、规范流程,以患者需求为导向,规范已开展的基础护理上,更进一步规范了晨晚间护理中的洗脸、漱口、洗头及洗足、饮食(协助吞咽困难的患者进食)等生活护理,注重细节,根据不同患者需求选择不同的方式服务:注重功能位、良姿的摆放、训练患者体位转移、改善吞咽功能,还给烦躁患者心理安慰。神经内科卧床、行动不方便患者较多,为保证安全,在病区内增加各种温馨提示标识,提高患者的防范意识,避免坠床、跌倒、烫伤等不良事件的发生;提供功能垫、微波炉、降温袋、便民箱以方便使用,体现了“以患者为中心”的护理观念和人文关怀。
   ⑷提高患者健康教育质量:做好入院评估,对患者进行个性化健康教育:病区环境、疾病相关知识、饮食、用药指导、心理疏导、特殊用药及检查的注意事项等;利用床头温馨提示:级别护理、药物过敏史、防坠床跌倒等标识,强化健康教育;针对专科疾病,除由责任护士进行多种形式的健康教育外,还定期邀请主任及康复科专家举办健康教育讲座,使患者逐步掌握脑血管病知识,建立良好的生活方式及完善的康复训练;另外,责任护士每周随主任、主管医生进行查房,进一步了解患者病情;出院时征求患者意见,做好出院指导,交待出院后的注意事项,提供健康咨询热线,为达到护理服务的连贯性,建立出院随访制度,采取电话随访,了解患者出院后的健康状况,给予必要的指导,在回访电话中,经常听到患者的感谢声。
   结果
   开展优质护理服务以来,神经内科护理质量明显改善,患者满意度明显提升。结果表明,开展活动后4个月与开展前4个月比较,满意度明显提高,见表1。
   通过“优质护理服务”的开展,落实了基础护理,强化了健康指导,拓展了专科内涵,提升了护理质量,保障了医疗护理安全,为患者提供安全、优质、满意的护理服务。创建优质护理服务工作任重道远,只要树立“一切以患者为中心”的护理理念,遵循“源于患者需求,终于患者满意”的宗旨,认真把病情观察、健康宣教、康复指导、护理安全维护及基础护理工作落实到每一位患者,就一定能够得到患者的认可,最终达到“患者满意、社会满意、政府满意”的服务目标[3]。
   参考文献
  1 蔺彦丽,张艳萍,栗洁婷,等.加强护理管理,创建神经内科优质护理服务示范岗[J].护理研究,2011,25(17):1573-1574.
  2 邱玉红,周俊辉,毛庆华,等.优质护理服务示范工程在内分泌病房的实施[J].护理研究,2011,25(21):1944-1945.
  3 郏群林.浅谈优质护理服务示范工程病房工作体会[J].全科护理,2011,9(4):1096-1097.
  
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