外科围手术期病历书写存在问题及对策

来源 :中国病案 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wwf5278
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
病案是医疗活动真实的历史记载,是法定的医学文件,具有法律效力。写好外科围手术期的病历,是杜绝因病案记录存在缺陷引发医疗纠纷的关键,是外科病历管理的重要内容。 The medical record is the true historical record of medical activities. It is a statutory medical document and has legal effect. Writing a medical record for the perioperative period is the key to preventing medical disputes caused by the flaws in the medical records, and is an important part of the management of surgical records.
其他文献
目的 探讨原位回植联合负压封闭引流(VSD)治疗上肢大面积皮肤脱套伤的疗效.方法 16例上肢大面积皮肤脱套伤患者(治疗组)清创后修剪脱套伤皮肤,结合应用含真皮下血管网皮片和
随着我们国家科学技术的发展,我们国家很多企业电子信息得到了很大的发展.各种电子信息的数据为企业创造了非常多的财富.但是企业也面临着很多安全问题,比如他们企业的信息泄
请下载后查看,本文暂不支持在线获取查看简介。 Please download to view, this article does not support online access to view profile.
期刊
知情同意权是患者的基本权利,是现代医学模式转变的要求,也是医务人员应尽的义务.本文分析了知情同意的有关法律法规、范围、要素、意义,说明医务人员重视知情同意权是改善医
互联网技术的高速发展,深刻影响着现代企业的管理理念和运行方式,当今全球优质企业将信息化建设作为重中之重.企业信息化建设利于增强企业的核心竞争力、加快业务流程重组,有
期刊
随着社会的发展,医学的进步,《医疗事故处理条例》的出台,人们法律意识的增强,医院在医疗活动过程中不可避免或过失造成对病人心身健康的损害,引起一些纠纷的现象越来越多。
与传统开腹手术相比,腹腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快以及切口相关并发症少的优点,目前广泛应用于普外科、妇产科、泌尿科疾病,以及多种良性食管疾病(如贲门失弛缓症、
目的 观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液用于经尿道前列腺切除术(TURP)的可行性及其预防经尿道前列腺电切综合征的效果.方法 选择90例择期行TURP患者,完全随机分为乳酸林格液组(R)、6%羟乙基淀粉组(H)和高渗氯化钠羟乙基淀粉40组(S).3组均用L3~4腰-硬联合麻醉,麻醉平面控制在T10以下.手术开始后每隔15 min记录各时点(T0、T15、T30、T45、T60、T75、T90/Te
请下载后查看,本文暂不支持在线获取查看简介。 Please download to view, this article does not support online access to view profile.
期刊
目的 评价依立雄胺联合多沙唑嗪治疗中重度症状的前列腺增生的有效性.方法 选择中重度症状前列腺增生患者70例,联合应用依立雄胺(5mg口服,2次/d)与多沙唑嗪控释片(4mg口服,每