癌胚抗原、甲胎蛋白及糖链抗原联合检测在胃癌诊断中的临床价值

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目的探讨癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)及糖链抗原(CA)联合检测对胃癌诊断的临床应用价值,为胃癌早期诊断、良恶鉴别、早期治疗提供依据。方法选择南京医科大学附属江宁医院2012年1月至2014年12月经病理学检查证实为胃癌患者39例(胃癌组),胃良性疾病75例(良性组),健康体检者50例(正常组)作为研究对象,所有入组对象均进行AFP、CEA及CA-125、CA-199检测,比较3组入组对象各指标水平及阳性率差异,计算4种肿瘤标记物及联合检测法在诊断胃癌的敏感度及特异度。结果胃癌组、良性组、正常组间AFP、CEA、CA-125、CA-199水平差异有统计学意义(F=5.024、8.227、15.743、9.771,P<0.01);胃癌组明显高于良性组、正常组(P<0.05或P<0.01);Ⅰ、Ⅱ期胃癌患者低于Ⅲ、Ⅳ期胃癌(t=3.443、7.652、12.163、7.606,P<0.05或P<0.01)。AFP、CEA、CA-125、CA-199联合检测的敏感度及准确度分别为94.87%、95.73%,明显高于各指标单一检测(均P<0.01)。结论AFP、CEA、CA-125、CA-199联合检测能够为胃癌诊断及良恶性肿瘤鉴别提供有利信息,提高胃癌诊断的敏感性,为早期治疗提供基础。
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