【摘 要】
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目的 探讨早期高容量血液滤过(HVHF)治疗重症急性胰腺炎(SAP)伴急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的效果.方法 选取2016年1月至2019年12月信阳市中心医院重症医学科诊治的SAP伴ARDS患者82例,以随机数字表法分为对照组(41例)与研究组(41例),对照组接受基础治疗,研究组在对照组的基础上接受HVHF治疗.比较两组治疗前、治疗24 h、治疗48 h、治疗72 h的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)
【机 构】
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信阳市中心医院 重症医学科,河南 信阳 464000
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目的 探讨早期高容量血液滤过(HVHF)治疗重症急性胰腺炎(SAP)伴急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的效果.方法 选取2016年1月至2019年12月信阳市中心医院重症医学科诊治的SAP伴ARDS患者82例,以随机数字表法分为对照组(41例)与研究组(41例),对照组接受基础治疗,研究组在对照组的基础上接受HVHF治疗.比较两组治疗前、治疗24 h、治疗48 h、治疗72 h的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,比较两组治疗前后第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1％),比较两组机械通气时间、28 d死亡率、ICU住院时间、总住院时间.结果 研究组治疗24、48、72 h后血清PCT、CRP、IL-10、IL-16、TNF-α水平均较治疗前降低,对照组治疗72 h后上述血清指标较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后FEV1、FCV、FEV1/FCV较治疗前升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05).结论 对SAP伴ARDS患者实施早期HVHF治疗,可有效降低炎症因子水平,缩短机械通气时间和住院时间,改善预后,有助于患者的恢复.
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