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目的 观察紫杉醇＋顺铂（PD）方案化疗联合体外放射治疗对晚期鼻咽癌的疗效。方法 150例Ⅲ～Ⅳa期中晚期鼻咽癌患者均衡设计随机均分为3组。对照组单纯常规分割放射治疗；序贯组常规分割放射治疗后予PD方案化疗3～4个周期；交替组予PD方案化疗1个周期后常规分割放射治疗，在放射治疗中再单药紫杉醇化疗1～2个周期，放射治疗结束后再子PD方案化疗3个周期。PD方案：紫杉醇135mg／m^2静脉滴注，持续4h，第1天给药；顺铂80mg／m^2静脉滴注，分3d给药，21d为1个周期。照射用6mVX线，每次肿瘤量2Gy，