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目的 观察乌司他丁对体外循环(CPB)患者血浆细胞因子水平及呼吸指数(RI)的影响.方法选择择期体外循环下行瓣膜替换术患者20例,随机分为乌司他丁组(W组)和对照组(C组),每组10例.分别于诱导后切皮前(T1)、转流30min(T2)、停CPB1h(T3)、4 h(T4)、24 h(T5)抽取动脉血,测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6(IL-6)、IL-10浓度.于T1、T3、T4、T5各时点行血气分析,计算RI.结果C组T2-5各时点TNF-α、IL-6、IL-10均高于T1(P＜0.01),与W组同时点比较亦显著性增高(P＜0.01);C组TNF-α/IL-10及IL-6/IL-10的比值在T3～5各时点明显高于W组(P＜0.01);T3～5各时点C组的RI较T1及W组同时点显著性增高(P＜0.01).RI与TNF-α、IL-6呈正相关,相关系数r分别为0.79和0.78;RI与IL-10呈负相关,相关系数r为-0.75.结论乌司他丁能调整机体促炎系统及抗炎系统动态平衡,从而改善肺功能。