目的　评价头孢拉定预防骨科无菌手术后感染的作用、给药时机和给药剂量。方法　将 32 6例骨科无菌手术病人随机分成三组。第一组 85例 ,于术前 30min静脉注射头孢拉定 2g。第二组 12 4例 ,术前 30min静脉注射头孢拉定 1g ,3h后追加 1g静脉注射。第三组 117例 ,术前 1d、手术日及术后 1d共 3d ,每日 2次头孢拉定1g静脉注射。观察三组病人术后 4d和 7d的体温变化及伤口的愈合等级 ,统计学比较三种给药方法预防术后感染的效果。结果　三组中术后 4d体温降至 38℃以下病人分别占各组病人总数的 82 35 % (70例 )、85 48% (10 6例 )和 85 47% (10 0例 ) ,χ2 =0 49,P >0 0 5 ,差异无显著性意义。术后 7天体温恢复至正常者分别为 92 94%(79例 )、91 94% (114例 )和 93 16 % (10 9例 ) ,χ2 =0 0 9,P >0 0 5 ,差异无显著性意义。伤口感染率分别为1 18%、0 81%和 0 86 % ,χ2 =0 0 7,P >0 0 5 ,差异无显著性意义。结论　头孢拉定对预防骨科无菌手术后感染有良好疗效。本研究采用的三种给药方法和剂量预防术后感染的效果相似。我们推荐采用术前 30分钟 1g静脉注射 ,3h后等剂量追加一次的给药方法。