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目的探讨膈下动脉参与咯血的相关因素，为介入治疗提供指导。方法回顾分析371例咯血患者的临床资料及多层螺旋CT（MSCT）、DSA等影像资料。观察膈下动脉参与咯血的发生率、起源、形成体-肺循环分流的情况，以及与基础疾病的相关性。结果371例咯血患者中104例存在膈下动脉参与咯血，占28％。共发现135支膈下动脉参与咯血，分别起源于腹主动脉壁（86支）、腹腔干（37支）、右肾动脉（10支）、左肾动脉（1支）、肠系膜上动脉支副肝动脉（1支）。其中114支存在体-肺循环分流，占84．4％。结论膈下动脉与咯血密切相