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目的探讨胫骨高位截骨术(high tibia osteotomy,HTO)结合后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)重建治疗单间室骨性关节炎伴PCL损伤的疗效。方法 2008年3月-2014年6月,采用HTO结合PCL重建治疗11例单间室骨性关节炎伴PCL损伤患者。其中男5例,女6例;年龄43~55岁,平均50.3岁。11例均有外伤史,病程3~5年,平均3.7年。术前美国特种外科医院(HSS)评分为(54.73±8.60)分,Lysholm评分为(56.91±4.51)分,KT-1000检测为(5.71±1.13)mm,膝关节活动度(range of motion,ROM)为(125.21±4.77)°。术前摄双下肢全长正位X线片测量股胫角(femoral tibia angle,FTA)为(184.82±2.40)°,摄患膝正侧位X线片测量胫骨平台后倾角为(7.18±1.17)°。结果术后1例切口发生脂肪液化,经常规换药后愈合;其余切口均Ⅰ期愈合。11例均获随访,随访时间12~28个月,平均17个月。患者截骨端均于6个月内达骨性愈合,无延迟愈合及不愈合发生。术后患膝内翻畸形均得到不同程度矫正,无关节不稳症状发生,膝内侧负重位疼痛均明显缓解。术后12个月FTA为(176.64±1.96)°,末次随访时HSS评分为(88.27±4.76)分、KT-1000检测为(3.18±0.87)mm、Lyholm评分为(86.45±2.34)分,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);末次随访时膝关节ROM为(124.63±2.98)°、胫骨平台后倾角为(7.91±1.30)°,与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 HTO结合PCL同期重建治疗单间室骨性关节炎伴PCL损伤,通过选择合适截骨线位置,采用合理的植骨技术,可不改变胫骨平台后倾角,同时恢复下肢良好机械力线和关节稳定性,近期疗效良好,远期疗效有待进一步随访观察。