目的探索某院住院呼吸道感染儿童鼻腔及口咽部位肺炎链球菌定植状况与耐药性。方法选取2016年12月-2017年12月于医院接受治疗的184例呼吸道感染住院患儿为研究对象,采集患儿鼻咽拭子分离肺炎链球菌。统计呼吸道感染住院患儿不同月份肺炎链球菌的阳性率。采用荚膜肿胀试验对分离菌株进行血清分型,并对13价肺炎链球菌结合疫苗(PCV13)覆盖率进行计算,同时按照PCV13是否覆盖分为PCV13覆盖菌株与非PCV13覆盖菌株,比较菌株对抗菌药物的不敏感性。结果 184例呼吸道感染住院患儿共分离出肺炎链球菌45株,分离率为24.46%(45/184)。呼吸道感染住院患儿主要血清分型包括19F(17/45,37.78%)、6A(11/45,24.45%)、14(7/45,15.56%)、19A(5/45,11.11%)。肺炎链球菌对青霉素(静脉)、头孢曲松、亚胺培南、左氧氟沙星、万古霉素、泰利霉素、利奈唑胺等抗菌药物敏感率较高。PCV13覆盖菌株对口服青霉素、头孢呋辛、亚胺培南等抗菌药物的不敏感率(中介+耐药)高于非PCV13覆盖菌株(P<0.05)。结论住院呼吸道感染患儿鼻腔及口咽部位肺炎链球菌分离率较高,主要血清分型为19F、6A、14和19A,同时PCV13覆盖菌株对青霉素(静脉)、头孢曲松、亚胺培南、左氧氟沙星等抗菌药物的不敏感率高于非PCV13覆盖菌株。