护理风险管理在产科护理管理中的应用及效果评价

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  【摘 要】 目的:对产科护理管理中护理风险管理的应用效果进行分析。方法:选择我院产科2015年6月至2016年6月收治106例患者形成观察组,选择我院产科2014年6月至2015年6月收治106例患者成立对照组。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受护理风险管理,进行两组患者满意度、护理缺陷的对比。结果:观察组具有96.3%护理服务满意度,对照组具有86.5%护理服务满意度,观察组比对照组满意度高,两组数据差异存在统计学意义,P<0.05。观察组风险事件率、护理纠纷率、护理缺陷率等显著低于对照组,两组数据差异存在统计学意义,P<0.05。结论:在产科护理管理中实施护理风险管理能够有效减少风险事件、护理纠纷、护理缺陷,提升患者满意度,具有较高的临床推广价值。
  【关键词】 护理风险管理 产科护理管理 应用效果
  实施护理风险管理的过程就是识别、评估、处理已经存在或潜在护理风险的过程,它通过减少各种护理风险事件降低患者受到的伤害,具有较高的临床应用价值。为进一步明确产科护理管理中护理风险管理的意义,本文选择我院产科收治106例患者进行护理风险管理应用效果研究,现报告如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料
  选择我院产科2015年6月至2016年6月收治106例患者形成观察组,该组患者接受常规护理;选择我院产科2014年6月至2015年6月收治106例患者成立对照组,该组患者接受护理风险管理。观察组患者年龄范围21~34岁,平均年龄为(26.4±3.6)岁;62例经阴道分娩、44例剖宫产分娩。观察组患者年龄范围22~36岁,平均年龄为(27.3±3.9)岁;58例经阴道分娩、48例剖宫产分娩。观察组、对照组一般资料不存在显著差异,无统计学意义,P>0.05。
  1.2 方法
  对照组患者接受常规护理,观察组患者接受护理风险管理。护理风险管理主要包括:①风险识别:识别、归类已存在或潜在护理风险,并对其发生过程和原因进行分析。建立护理风险管理小组,统计和分析各种风险事件,对高发时间、高位时间、环节和人群进行界定。②风险评估:评价风险事件的发生概率和危险性,依据关系式“风险严重程度×频率=风险危险性”可知,主要风险因素包括胎儿窘迫、新生儿窒息、护理人员应急能力、护理人员沟通能力、消毒灭菌、产程观察、产程处理、母婴专科护理等。③风险处理:在产科护理管理中护理人员应当创造安静、清洁的病区环境,并对各种物品的灭菌和消毒进行强化,同时有效掌握突发事件的应急处理措施。患者出现并发症时应当实施特殊护理,并和产妇进行亲切、真诚沟通,每天对新生儿和产妇情况进行评估,引导产妇正确进行乳房护理和母乳喂养。另外,护理人员还应当强化对新生儿眼部、皮肤、口腔、脐部的护理,并避免新生儿呼吸道被分泌物和衣物阻塞,進而出现危险。最后,还应对护理人员开展针对性培训,引导其树立人文关怀护理观念,以实现护理义务和责任的认识履行,将优质护理服务提供给新生儿和产妇。
  1.3 观察指标
  观察和记录两组患者风险事件发生率、护理纠纷、护理缺陷、护理满意度,并在此基础上进行分析和统计。护理服务满意度主要依据患者对疗效、医院设备环境、护理服务质量态度及优质护理落实进行评价。护理服务满意度包括满意、基本满意、不满意三个层次,其中满意认为三方面均较好、基本满意是认为两方面较好、不满意是认为一方面较好或三方面都不好。整体满意率等于满意率和基本满意率之和。
  1.4 统计学方法
  运用SPSS21.0软件进行数据的统计处理,用标准差(x±s)表示计量资料,用t进行计量资料检验,用率(%)表示计数资料,用χ2进行计数资料检验。P<0.05时,数据差异存在统计学意义。
  2 结果
  2.1 观察组、对照组患者满意度对比
  观察组106例患者中54例为满意、48例为基本满意、4例为不满意,具有96.3%护理服务满意度;对照组106例患者中42例为满意、50例为基本满意、14例为不满意,具有86.5%护理服务满意度。观察组比对照组满意度高,两组数据差异存在统计学意义,P<0.05。
  2.2 观察组、对照组护理情况对比
  观察组106例患者中2例患者出现风险事件,风险事件发生率为1.9%;对照组106例患者中10例患者出现风险事件,风险事件发生率为9.3%。观察组4例患者出现护理缺陷,护理缺陷率为3.7%;对照组14例患者出现护理缺陷,护理缺陷率为13.3%。观察组未出现护理纠纷,护理纠纷率为0%。;对照组2例出现护理纠纷,护理纠纷率为3.9%。以上观察组、对照组数据均存在统计学意义,P<0.05。
  3 讨论
  风险管理实施于确定存在风险环境中,能够将风险程度有效降低。产科是风险相对较多的科室,所以产妇和新生儿健康、安全经常会受到影响。将护理风险管理引入到产科护理管理中,能够实现护理人员对护理工作中已存在或潜在风险更好认识,并通过采取相应措施预防或减少风险事件,促进产科临床护理质量提升,使得产妇和新生儿安全获得有效保障。本研究中,观察组具有96.3%护理服务满意度,对照组具有86.5%护理服务满意度,观察组比对照组满意度高,两组数据差异存在统计学意义,P<0.05。观察组风险事件率、护理纠纷率、护理缺陷率等显著低于对照组,两组数据差异存在统计学意义,P<0.05。可见在产科护理管理中实施护理风险管理能够有效降低风险事件、护理纠纷、护理缺陷的发生率,提升患者满意率,对于提升产科护理质量具有较大价值。
  参考文献
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