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目的 探究类风湿关节炎患者血清高迁移率族蛋白1水平的变化及其与疾病活动、骨破坏的关系,为临床对RA的早期诊断救治提供依据.方法 选取2020年1月1日-2020年7月1日在某院收治的RA患者125例作为观察组(n=125),另选取同期进行健康体检的125例作为对照组(n=125).对2组研究对象的高迁移率族蛋白1、类风湿因子、C-反应蛋白以及红细胞沉降率进行比较,采用Sharp评分对RA患者的骨破坏程度进行分组,分别为骨破坏组(n=75)和无骨破坏组(n=50),对骨破坏组和无骨破坏组患者的ESR、CRP、RF、DAS评分进行比较.利用Peason对HMGB1与DAS28评分进行相关性分析,骨破坏组患者血清HMGB1水平与Sharp评分进行相关性分析,利用ROC曲线对HMGB1对于RA病情的预测进行分析.结果 观察组患者的ESR速度,CRP、RF水平分别为(1.46±0.62)mm/小时、(3.56±2.20)mg/dl、(6.52±2.40)IU/ml,与对照组患者相比有明显差异(P＜0.05).与无骨破坏组相比,骨破坏组患者的CRP和RF无显著变化(P＞0.05);而骨破坏组HMGB1水平、ESR速度以及DAS28评分分别为(10.23±1.90)ng/ml、(6.78±2.10)mm/小时、(3.86±0.65),与无骨破坏组相比显著升高(P＜0.05).经 Peason分析发现,HMGB1与DAS28评分呈正相关(P＜0.05);在骨破坏组中,HMGB1与Sharp呈正相关(P＜0.05);在进行ROC曲线回归分析得出,HMGB1对RA患者的病情的预测的特异度和敏感度分别为76.32％和80.23％,曲线下面积为0.82.结论 在RA患者中HMGB1水平较正常人显著上升,HMGB1与RA患者病情的发展密切相关,与其呈正相关,且HMGB1对于骨破坏的预测具有重要的价值.