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目的分析以癫痫为首发症状的小脑梗死患者临床特点，以提高小脑梗死的早期诊断率，减少误诊率。方法对50例经CT或MRI证实的以癫痫为首发症状的小脑梗死患者及50例经CT或MRI证实的无癫痫发作的小脑梗死患者临占床资料进行比较分析。结果以癫痫为首发症状的小脑梗死患者病死率42％，未发癫痫者病死率26％，2者比较有显著性差异（P〈0.05）。结论 以癫痫为首发症状的小脑梗死病死率更高，应引起重视。