【摘 要】
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目的 探讨多通道食管腔内阻抗-pH监测(MII-pH)对胃食管反流性咳嗽(GERC)的诊断价值和局限性.方法 选择2010年5月-2011年7月在同济大学附属同济医院呼吸内科门诊就诊的可疑GER
【机 构】
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同济大学附属同济医院呼吸内科, 上海,200065同济大学附属同济医院消化内科, 上海,200065;
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目的 探讨多通道食管腔内阻抗-pH监测(MII-pH)对胃食管反流性咳嗽(GERC)的诊断价值和局限性.方法 选择2010年5月-2011年7月在同济大学附属同济医院呼吸内科门诊就诊的可疑GERC患者,进行MII-pH,并经药物抗反流治疗证实诊断.分析MII-pH对GERC诊断的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、总符合率、阳性预计值和阴性预计值,并计算AUCROC和Kappa值.结果 在接受MII-pH的56例患者中,35例结果阳性,30例(85.7％)确诊为GERC,其中酸反流引起者25例(83.3％),非酸反流引起者5例(16.7％).在21例MII-pH阴性结果患者中,有6例(28.6％)经药物抗反流治疗,GERC诊断得到证实.MII-pH对GERC的诊断灵敏度为83.3％,特异度75.0％,假阳性率25.0％,假阴性率16.7％,总符合率80.4％,阳性预测值85.7％,阴性预测值71.4％,AUCROC 0.792,Kappa值0.577.结论 MII-pH能识别包括非酸反流在内的所有GERC,是较灵敏可靠的GERC诊断手段.
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